精神分裂的心理治療有哪些？精神分裂患者在維持性藥物治療的同時，進(jìn)行心理治療會有哪些好處？……這些疑問都是臨床精神科有關(guān)精神分裂與心理治療之間關(guān)系的常見問題。下面就讓我們一一為您揭開這些謎底。
精神分裂癥是一種慢性、致殘性、反復(fù)發(fā)作的終身性疾病。該病主要表現(xiàn)為知覺、思維和行為的異常，比如憑空聽到有人跟自己說話或者有人在議論自己，看到某種實(shí)際并不存在的景象，疑神疑鬼，認(rèn)為自己受到他人的跟蹤和迫害，思維失去邏輯性，言語紊亂，行為怪異，過度興奮或者緊張等。由于精神癥狀的影響，患者的生活、工作和社會適應(yīng)能力受到嚴(yán)重?fù)p害，甚至喪失。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前我國約有精神分裂癥患者800萬。該疾病不僅導(dǎo)致患者嚴(yán)重的心身損害，同時給患者家庭和社會造成沉重的負(fù)擔(dān)。
精神分裂癥病因尚不明確，目前占主導(dǎo)地位的生物精神病學(xué)一般認(rèn)為患者中樞多巴胺功能亢進(jìn)，許多抗精神病藥物就是通過阻斷多巴胺受體發(fā)揮作用的。但是，心理社會因素在精神分裂癥的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸過程中也起著重要作用。因此，精神分裂的心理治療在整個治療階段都起著重要的作用。
國內(nèi)調(diào)查表明，精神分裂癥發(fā)病有精神因素者占40%～80%。發(fā)病后，患者的心理和行為往往會產(chǎn)生巨大的變化。比如，因?yàn)閼岩捎腥似群ψ约?，他們情緒緊張、焦慮，甚至?xí)_動、傷人；因?yàn)榉磸?fù)聽到有人議論他們的聲音，他們會感到煩躁不安，發(fā)脾氣。受精神癥狀和病恥感的作用，他們不愿與人接觸，經(jīng)常退縮于某個角落里。他們變得被動懶散，不愿從事任何活動，對娛樂休閑也喪失了興趣。如果患者缺乏親人的有效支持，他們更容易產(chǎn)生絕望感，并因此導(dǎo)致自殺行為。
精神分裂的心理治療方法分為：個別心理治療、家庭干預(yù)治療和集體治療等。其中，集體治療的形式又分為：集體心理教育、集體咨詢以及集體心理治療，或各種混合形式。
此外，專家強(qiáng)調(diào)，精神分裂的心理治療是預(yù)防該病復(fù)發(fā)的重要因素。通過藥物治療，患者的精神癥狀能夠得到有效控制，然而他們的社會適應(yīng)能力常常無法恢復(fù)到病前水平。患者各方面能力的下降和不良處境使他們在生活中更容易遭遇應(yīng)激性事件，如失業(yè)、被人歧視等。另一方面，精神分裂癥患者往往心理脆弱，對環(huán)境期望值太高，應(yīng)對能力差，很容易產(chǎn)生受挫感，進(jìn)而導(dǎo)致不良情緒、失眠等癥狀。此時，如果不能及時處理患者的心理壓力，病情極易復(fù)發(fā)。
可見，在精神分裂病程的各個環(huán)節(jié)中都有心理治療因素的影響。近年來的臨床研究表明，患者在維持性藥物治療的同時進(jìn)行心理治療，可有效減輕患者的癥狀及痛苦感，增強(qiáng)病人的社會適應(yīng)能力，降低復(fù)發(fā)率，因此，精神分裂的心理治療是一種常規(guī)的、有效的輔助治療手段。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）
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