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精索靜脈曲張的中醫(yī)療法

來源：[db:來源] 2016年08月26日手機看

手術(shù)治療男性不育癥陳斌上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院

精索靜脈曲張屬于中醫(yī)“筋瘤”范圍，其發(fā)病原因多端：因勞累過度，外傷筋脈，以致凝滯筋脈；或因肝腎不足，脈絡(luò)失養(yǎng)；或因經(jīng)久站立，以致血脈不和，氣血流行失暢，阻滯于筋脈絡(luò)道；或因濕熱之邪結(jié)聚，均可造成精索靜脈曲張。

本病多見于20～30歲的男性青年。精索靜脈曲張，一般好發(fā)于左側(cè)，是精索內(nèi)蔓狀靜脈叢因血液回流不暢，阻塞絡(luò)道，以致局部靜脈擴張、彎曲、伸長。輕者無任何癥狀，重者由于靜脈瘀血擴張而刺激精索神經(jīng)，使陰囊脹大、下墜和疼痛，睪丸或小腹抽痛，并向會陰及腹股溝等處放散，嚴重者會影響生育，必須及時治療?，F(xiàn)分型論治如下：

濕熱下注精索靜脈曲張：患者陰囊皮膚灼熱微紅，勞動后腫痛加劇，休息后稍緩解，有墜脹感，捏之疼痛，左側(cè)精索粗大，靜脈曲張如蚯蚓狀，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。治宜疏肝散結(jié)，清熱利濕。處方：茵陳30g，佛手、荔枝核、黃皮核、萆薢、川楝子各12g，青皮9g，甘草5g。水煎分3次服。

肝腎虛虧精索靜脈曲張：患者陰囊腫大，小腹抽痛，站立時或勞累后加重，可看見精索蔓狀靜脈叢擴張、彎曲、伸長。平臥時睪丸或小腹抽痛減輕，曲張的靜脈縮小或消失，嚴重者不消失，腰痛，頭暈，畏寒，四肢不溫，陰囊冷，陽痿，早泄等，舌質(zhì)淡紅，苔少，脈細。治宜滋補肝腎，行氣活血。處方：熟地15g，山萸肉、枸杞子、烏藥、當歸、鎖陽、白芍各10g，杜仲、肉蓯蓉、丹參各12g，小茴香、甘草各6g。水煎分3次服。（實習編輯：小鹿）