健康導(dǎo)讀：科技日新月異，醫(yī)療新技術(shù)也層出不窮。目前精索靜脈曲張也可以通過腹腔鏡手術(shù)微創(chuàng)治療。跟傳統(tǒng)的手術(shù)比，腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)有什么優(yōu)勢(shì)呢?下面我們來(lái)了解一下。
傳統(tǒng)手術(shù)易復(fù)發(fā)的原因：
(1)精索靜脈分支結(jié)扎不完全。精索內(nèi)靜脈在腹股溝內(nèi)環(huán)以上常匯合為1～3支，也可出現(xiàn)4～5支甚至更多，部分靜脈可因曲張不明顯特別是術(shù)中受到刺激后痙攣?zhàn)兗?xì)而容易被遺漏。
(2)精索內(nèi)靜脈結(jié)扎后未切斷。精索內(nèi)靜脈只行結(jié)扎，未切斷，經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間結(jié)扎線吸收后又復(fù)發(fā)。
(3)誤扎腹壁下靜脈。腹壁下靜脈與精索靜脈相距較近，易將前者誤認(rèn)為精索靜脈而被結(jié)扎。
(4)側(cè)枝循環(huán)建立不好。側(cè)枝循環(huán)指精索手術(shù)后把曲張的精索靜脈曲張剪斷結(jié)扎，靠睪丸其他靜脈血管之間的吻合來(lái)回流血液，相當(dāng)于大路不通后，走小路。精索內(nèi)靜脈結(jié)扎后，睪丸、副睪等回流的靜脈血液可沿精索外靜脈回至下腔靜脈，或通過外環(huán)以下的皮下靜脈枝回至股靜脈。如果建立不好，精索靜脈曲張手術(shù)后癥狀就會(huì)復(fù)發(fā)。
腹腔鏡手術(shù)治療優(yōu)勢(shì)明顯：
與傳統(tǒng)術(shù)式比較，顯微外科精索靜脈曲張切除術(shù)(MV)因?yàn)樵谛g(shù)中使用顯微放大三維導(dǎo)航系統(tǒng)，因此能仔細(xì)分辨血管和淋巴管，有效保護(hù)睪丸動(dòng)脈、淋巴管，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、術(shù)后第二天即可下床活動(dòng)，并且有效恢復(fù)精子質(zhì)量，改善睪丸功能，復(fù)發(fā)率低，被認(rèn)為是國(guó)際上治療精索靜脈曲張的金標(biāo)準(zhǔn)。
顯微外科精索靜脈曲張切除術(shù)的發(fā)展改善了傳統(tǒng)手術(shù)的諸多缺點(diǎn)：其不但可減少精索靜脈曲張的復(fù)發(fā)與陰囊積水的發(fā)生，更可清楚的保留所應(yīng)該保留的睪丸動(dòng)脈與淋巴，所以它的精蟲品質(zhì)得到良好的改善，因此懷孕率也較傳統(tǒng)的手術(shù)大幅度改善。
1、更先進(jìn) 實(shí)現(xiàn)了精索內(nèi)動(dòng)靜脈精細(xì)分離，可視操作;手術(shù)不損及睪丸動(dòng)脈與淋巴，保證了器官功能完整;
2、更安全 凝閉血管，減少異物反應(yīng)，術(shù)中幾乎不出血;
3、更科學(xué) 采用靜脈麻醉，減少對(duì)患者全身的生理影響;
4、更高效 微創(chuàng)無(wú)痛、時(shí)間短、恢復(fù)快，避免傳統(tǒng)手術(shù)并發(fā)癥。
專家提醒：治療精索靜脈曲張首先應(yīng)避免頻繁的性沖動(dòng)，把主要精力放到學(xué)習(xí)和工作上去，防止性的不良剌激(如看黃色淫穢書刊，內(nèi)褲過緊等)，戒除手淫;無(wú)癥狀的輕度精索靜脈曲張者，只要戒除手淫，則可不治而愈。中、重度精神靜脈曲張可以選擇微創(chuàng)手術(shù)治療。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）
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