甘肅韋先生問:最近父親出現(xiàn)大便隱血癥狀,不知道是否需要趕快去看醫(yī)生,這預(yù)示著什么疾病?
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院消化內(nèi)科副主任李濱教授答:所有引起消化道出血的疾病都可以發(fā)生隱血便,常見原因包括腫瘤、潰瘍、炎癥性腸病。出現(xiàn)大便隱血,首先要做一個(gè)大便隱血試驗(yàn)。
在隱血試驗(yàn)的幾種方法中,便潛血檢測(cè)(FOBT)是其中有效且廉價(jià)的篩查方法,主要用于檢驗(yàn)肉眼不可見的少量出血。
如果試驗(yàn)結(jié)果顯示多次、持續(xù)性隱血試驗(yàn)陽(yáng)性,就要提高警惕了,尤其老人,一定要高度重視。發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性以后,應(yīng)馬上做一個(gè)胃鏡和腸鏡檢查,必須兩個(gè)都做。
統(tǒng)計(jì)顯示,消化道癌癥早期,有20%的患者會(huì)出現(xiàn)潛血試驗(yàn)陽(yáng)性,晚期病人的潛血陽(yáng)性率可達(dá)到90%以上,并且呈持續(xù)性陽(yáng)性。胃潰瘍、胃癌、結(jié)腸息肉、結(jié)腸癌患者,在沒有其他癥狀時(shí),糞便潛血檢查可作為消化道腫瘤篩選的首選指標(biāo)。
而對(duì)于痢疾、直腸息肉、痔瘡出血等也會(huì)導(dǎo)致潛血試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)的疾病,可以通過進(jìn)一步結(jié)合胃腸鏡的檢查給予排除和診斷,并及時(shí)進(jìn)行下一步治療。
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