遼寧讀者張女士問:我今年72歲,對很多西藥過敏,如青霉素、鏈霉素、先鋒霉素、金霉素等抗生素,也對解熱鎮(zhèn)痛藥過敏,甚至對云南白藥等中成藥也過敏。但是,我患支氣管擴(kuò)張多年,常年咳嗽,請問應(yīng)該用什么藥?
北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科副主任王良錄答:首先,建議您到當(dāng)?shù)刈詈玫淖儜B(tài)反應(yīng)科就診,明確是否對上述藥物過敏。青霉素、先鋒霉素是最容易引起過敏的抗生素;但是對鏈霉素過敏者比較少見,而且目前臨床上除了用于抗結(jié)核治療很少用于其他感染的治療。金霉素目前是外用藥,很少見到過敏者。解熱鎮(zhèn)痛藥是常見的致敏藥物。云南白藥是中成藥,僅用于止血,對其過敏者也較少。雖然支氣管擴(kuò)張患者在發(fā)熱、咯血時需要用解熱鎮(zhèn)痛藥及云南白藥,但是均有可以替代的治療方法或藥物。因此,患者當(dāng)務(wù)之急是明確是否對青霉素、先鋒霉素等常用抗生素過敏,結(jié)合藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇抗生素。
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