什么是骨質(zhì)疏松癥?
它是一種全身性骨代謝疾病;因骨量減少、骨骼微細(xì)結(jié)構(gòu)發(fā)生破壞,導(dǎo)致骨強(qiáng)度下降,骨骼脆性增加而易發(fā)生骨折的骨骼系統(tǒng)疾病。 骨質(zhì)疏松癥多發(fā)于中老年人,絕經(jīng)后女性更為常見。
骨骼的骨量自出生之后隨著年齡增加而逐漸增加,一般成人約在35歲時(shí)骨量達(dá)到高峰,之后骨量逐漸減少。當(dāng)骨量流失嚴(yán)重而呈現(xiàn)中空疏松、脆弱且易骨折的狀況時(shí),即可以明確已經(jīng)發(fā)生了骨質(zhì)疏松癥。
骨質(zhì)疏松癥的9類高危人群
1.女性為易患骨質(zhì)疏松癥人群,男女骨折比率為1:3。50歲以上的女性患者中,每3人中有1人將經(jīng)歷一次骨質(zhì)疏松骨折。絕經(jīng)后女性更是最危險(xiǎn)人群。45歲后每增加5歲,骨折風(fēng)險(xiǎn)增加1倍。而男性通常65歲后才出現(xiàn)骨密度下降。
2.中老年為高發(fā)人群。我國(guó)部分省市的統(tǒng)計(jì)顯示,60歲以上的發(fā)病率約為60%,每年因骨質(zhì)疏松癥并發(fā)骨折的發(fā)病率約10%,目前還在逐年增高。
3.有不良嗜好者:比如愛(ài)吸煙、酗酒、喝咖啡者。
4.挑食者。
5.過(guò)度消瘦者。
6.維生素缺乏者。
7.慢性肝病、慢性腎病患者。
8.長(zhǎng)期服藥人群:比如長(zhǎng)期用激素的人。
9.其他人群:如腫瘤患者。
骨質(zhì)疏松癥的常見癥狀
1.骨痛:是骨質(zhì)疏松癥最重要的臨床表現(xiàn),患者中會(huì)有60%的人出現(xiàn)不同程度骨痛。女性骨痛為80%,男性為20%。2.駝背:65歲者可縮短4公分,75歲可縮短9公分。3.骨折:最常發(fā)生骨折的部位是椎體;其次是髖關(guān)節(jié);再者是橈骨遠(yuǎn)端等。
如何診斷骨質(zhì)疏松癥?
骨密度檢查(BMD)是世界衛(wèi)生組織公認(rèn)的診斷骨質(zhì)疏松癥以及了解疾病進(jìn)展的方法。通過(guò)骨密度檢查可以評(píng)估患者的骨骼狀態(tài),預(yù)測(cè)未來(lái)骨折風(fēng)險(xiǎn),并且了解用藥后的療效。
如何維持骨骼健康?
1.最重要的原則是預(yù)防勝于治療,因此在年輕時(shí)期就應(yīng)儲(chǔ)存更高的骨量。
2.攝取足夠的鈣質(zhì)。鈣質(zhì)是人體骨骼最重要的成分,從小加強(qiáng)高鈣飲食的攝取,如牛奶,奶酪等乳制品。根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松與骨礦鹽疾病分會(huì)原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥治療指南,成人鈣攝入量為800毫克/每日;老年人與絕經(jīng)后女性鈣攝入量為1000毫克 /每日。
3.補(bǔ)充維生素D。維生素D對(duì)于鈣的吸收以及骨骼的修復(fù)均有增強(qiáng)作用。體內(nèi)維生素D有兩種來(lái)源:食物吸收和自身經(jīng)過(guò)陽(yáng)光照射合成。
4.保持正常飲食和起居作息,避免煙酒與過(guò)度熬夜。
5.重視居家安全,避免跌倒?;加泄琴|(zhì)疏松癥的患者一定要調(diào)整家里的布置,如在浴室加裝防滑墊,走廊不堆放雜物以及改善陰暗光線等。
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