克羅地亞醫(yī)學(xué)雜志上的一項(xiàng)研究表明,對(duì)于細(xì)針穿刺活檢(fna)發(fā)現(xiàn)的甲狀腺濾泡狀病變(包括懷疑為腫瘤的濾泡狀病變),其實(shí)際的惡性可能性很低。
為研究細(xì)針穿刺活檢發(fā)現(xiàn)的甲狀腺濾泡狀病變的診斷可靠性及其對(duì)治療的指導(dǎo)作用,克羅地亞mercy大學(xué)醫(yī)學(xué)院的matesa n博士及其同事對(duì)1995年至2001年間發(fā)現(xiàn)的甲狀腺濾泡狀病變的患者資料進(jìn)行回顧性分析。這些患者術(shù)前的細(xì)針穿刺活檢發(fā)現(xiàn)濾泡狀病變,包括細(xì)胞性和腫瘤可疑的濾泡狀病變,以及濾泡狀腫瘤。
結(jié)果發(fā)現(xiàn),在110例術(shù)前fna發(fā)現(xiàn)濾泡狀病變的患者中,86例(78%)在組織學(xué)上與腫瘤相吻合,但是其中只有6%屬于惡性腫瘤。在fna診斷為細(xì)胞性或腫瘤可疑的濾泡性病變中,其對(duì)細(xì)胞性和腫瘤性甲狀腺濾泡狀病變的鑒別與其后的組織學(xué)診斷有顯著不同。
matesa博士認(rèn)為,由于細(xì)針穿刺活檢發(fā)現(xiàn)的甲狀腺濾泡狀病變(包括懷疑為腫瘤的濾泡狀病變),其實(shí)際的惡性可能性很低,建議對(duì)這些患者不采取限期手術(shù)切除,而代之以密切的臨床隨訪。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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