很多的人在患有感冒之后,咳嗽并沒(méi)有好轉(zhuǎn),這是為什么呢?專家告訴大家,如果感冒痊愈后仍伴有咳嗽癥狀,那么您就需要警惕是否是慢性咳嗽這種疾病了。那么,到底什么是慢性咳嗽呢?今天我們就來(lái)告訴大家。
慢性咳嗽定義為:以咳嗽為主要或惟一癥狀,咳嗽時(shí)間大于或等于8周,胸部X線檢查無(wú)明顯病變者稱為不明原因慢性咳嗽(簡(jiǎn)稱慢性咳嗽)。慢性咳嗽患者由于伴隨癥狀少,X線檢查無(wú)異常,誤診誤治率相當(dāng)高。
由于病因診斷是咳嗽治療成功的基礎(chǔ),因此,患者在提供給醫(yī)生病史時(shí),不僅僅是呼吸系統(tǒng)方面的;同樣,醫(yī)生在詢問(wèn)病史時(shí),要除了呼吸系統(tǒng)外,還要注意消化道、耳鼻咽喉、心血管系統(tǒng)的詢問(wèn)。咳嗽還與一些特殊的職業(yè)接觸史有關(guān),如倉(cāng)庫(kù)粉塵、塵螨、花粉、蠶絲、磨菇孢子等,及職業(yè)性接觸化學(xué)試劑、化學(xué)制品,如乳膠手套、丙烯酸鹽等。
同樣,服藥物后的咳嗽也應(yīng)注意,如高血壓患者服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)類降壓藥物的一個(gè)常見(jiàn)副反應(yīng)便是咳嗽,臨床發(fā)生率約在10%~30%,占慢性咳嗽病因的1%~3%,通常停藥4周后咳嗽消失或明顯減輕。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑可以替代ACEIs。注意上述病史的詢問(wèn),有時(shí)可直接從這些病史中得到診斷線索。對(duì)于咳嗽的性質(zhì)、音色、節(jié)律和咳嗽時(shí)間、誘發(fā)或加重因素均為診斷的重要線索。
慢性咳嗽的常見(jiàn)病因?yàn)楸呛蟮瘟骶C合征(PNDs)、咳嗽變異型哮喘(CVA)和胃-食管反流(GER)、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎(EB)、心理性咳嗽等等。如咳嗽以夜間為主,則要高度懷疑CVA、飯后咳嗽或咳嗽加重提示胃食管反流性咳嗽(GERC)、誘導(dǎo)痰嗜酸粒細(xì)胞(Eos)增高,糖皮質(zhì)激素治療效果良好可能為嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎(EB)。因此,明確咳嗽的病因,是治療成功的關(guān)鍵。
通過(guò)上面的介紹,您是不是對(duì)慢性咳嗽有了更詳細(xì)的認(rèn)識(shí)呢?其實(shí)在我們的生活當(dāng)中,很多的慢性疾病都會(huì)對(duì)我們的身體造成很大的危害。所以如果您發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)不適時(shí),一定要到正規(guī)的醫(yī)院接受治療,避免耽誤最佳治療時(shí)期。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)
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