恐懼性神經癥即恐懼性障礙,簡稱恐懼癥(phobia,原譯為恐怖癥),指患者對某些特殊處境、物體,或與人交往時,產生異乎尋常的恐懼與緊張不安的內心體驗,可致臉紅、氣促、出汗、心悸,血壓變化、甚至惡心、無力、昏劂等癥狀,因而出現回避反應?;颊呙髦謶謱ο髮ψ约翰o真正威脅,明知自己的這種恐懼反應極不合理,但在相同場合下仍反復出現,難以控制,以致影響其正常活動。
病因和發(fā)病機制:
(一)遺傳因素
有人發(fā)現,恐懼癥具有較明顯的家族聚集性,因而引起了遺傳學家的關注。有人調查了50對同卵雙生子和49對異卵雙生子,調查其是否存在空間恐懼、小動物恐懼、混合恐懼及疾病恐懼,發(fā)現同卵雙生子比異卵雙生子的恐懼并發(fā)現象多一些,提示遺傳因素有一定影響。但buglass(1977)對恐懼癥家系進行的研究和torgerson(1979)對雙生子同病率進行的調查,卻又不支持遺傳因素在恐懼癥的發(fā)病中有何特殊作用。相左的結果說明家族聚集性并不只是意味著遺傳傾向,因為共同生活學習經驗以及其他的環(huán)境因素,也可能起重要的致病作用。
(二)素質因素
患者病前性格多為膽小、羞怯、被動、依賴、高度內向,容易焦慮、恐懼,有強迫傾向,或者自小受到母親過多的保護,成人之后,容易發(fā)生恐懼癥。
(三)生理因素
有人發(fā)現恐懼癥患者神經系統(tǒng)的覺醒水平(arousal level)增高,這種敏感、警覺,處于過度覺醒狀態(tài),其體內交感神經系統(tǒng)興奮占優(yōu)勢,腎上腺素、甲狀腺素的分泌增加。但這處生理狀態(tài)與恐懼癥的因果關系尚難分清,因為交感神經興奮可以是恐懼癥的表現癥狀之一。臨床觀察發(fā)現,各種原因引起的焦慮狀態(tài),均易導致恐懼。但是,將生理因素作為恐懼癥的病因,證據尚遠遠不足。(實習編輯:楊薇)
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