根據(jù)北京口腔醫(yī)院近年來進(jìn)行的研究顯示,口腔白斑的癌變與吸煙有密切相關(guān)性。吸煙者口腔白斑的重度上皮異常增生發(fā)生率、癌變發(fā)生率均明顯高于不吸煙者,并且隨著吸煙數(shù)量增加、吸煙年限延長而明顯增高。
專家提示:口腔白斑癌變與吸煙密切相關(guān)
杜宏宇科主任透露:口腔癌發(fā)病在世界惡性腫瘤中排位第六??谇话装弑皇澜缧l(wèi)生組織認(rèn)定為口腔癌前病變,其癌變率為7%-15%。其中,非均質(zhì)型白斑癌變率可高達(dá)15%-40%??谇话装甙┳儥C(jī)制復(fù)雜,癌變原因一直未能明確。
杜科主任與口腔黏膜專家組成員一起還對醫(yī)院120名于本院確診為口腔白斑患者的觀察發(fā)現(xiàn):
在不吸煙的52名患者中,口腔白斑輕中度上皮異常增生3名,重度上皮異常增生及癌變2名,癌變率為3.85%;在吸煙的58名患者中,口腔白斑輕中度上皮異常增生4名,重度上皮異常增生及癌變11名,癌變率為18.97%。
吸煙患者的吸煙史為2年-50年,吸煙量在每日2支-40支,平均吸煙包年數(shù)為22.2(吸煙包年數(shù)=吸煙年數(shù)×吸煙包數(shù)/天)。在吸煙包年數(shù)≤10的24名患者中,輕中度上皮異常增生1名,重度上皮異常增生及癌變2名,癌變率為8.33%;在吸煙包年數(shù)在11-30的28名患者中,輕中度上皮異常增生2名,重度上皮異常增生及癌變4名,癌變率為14.29%;在吸煙包年數(shù)在31-50的6名患者中,輕中度上皮異常增生1名,重度上皮異常增生及癌變5名,癌變率為83.33%。
由此可見,吸煙是患口腔白斑的重要因素。隨著吸煙包年數(shù)增加,口腔黏膜上皮發(fā)生了質(zhì)的病變,增大了癌變幾率。
為了證明實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的真實(shí)性,杜科主任還與醫(yī)院專家一起開展了另一項(xiàng)有關(guān)吸煙對口腔黏膜組織DNA損傷的研究。研究對54名吸煙口腔白斑患者進(jìn)行了口腔脫落黏膜細(xì)胞核、外周血淋巴細(xì)胞微核及染色體畸變檢測。結(jié)果顯示,這些反映口腔癌前病損程度與癌變危險(xiǎn)性的指標(biāo),均顯著高于不吸煙者。
杜宏宇科主任提醒,口腔白斑在臨床上分為暫時(shí)性、肯定性兩個(gè)階段。一些吸煙不久的患病者在接受醫(yī)生戒煙勸阻后,口腔白斑自然消退。但是對于長期吸煙的患者來說,口腔白斑就沒有這么容易消失了,為了預(yù)防口腔癌變,我們一定要及時(shí)到院治療。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)

