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口腔潰瘍是什么原因 蔡興偉  中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

口腔潰瘍是日常生活中的常見癥狀，一個(gè)人的一生中都或多或少地碰到過(guò)。通常，口腔潰瘍經(jīng)過(guò)休息、飲食調(diào)節(jié)、保持大便通暢等可以自愈，部分患者僅需局部用藥或服用數(shù)帖中藥而痊愈，一般不會(huì)對(duì)全身產(chǎn)生嚴(yán)重不良后果。

但是如果一個(gè)或數(shù)個(gè)口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作甚至此起彼伏，疼痛難忍或伴有其它部位的潰瘍（如外陰潰瘍），則要高度重視，因?yàn)檫@種復(fù)發(fā)性潰瘍很可能是一種免疫病——白塞氏病的警示信號(hào)。

白塞氏病又叫白塞氏綜合征或眼、口、生殖器綜合征。臨床上以口腔潰瘍、生殖器潰瘍、虹膜睫狀體炎三聯(lián)癥較常見。其中眼部癥狀多樣，可表現(xiàn)為視力模糊、視力減退、眼球痛、畏光流淚、異物感及飛蚊癥等，嚴(yán)重者可導(dǎo)致失明。此外還有后針眼反應(yīng)等。如果缺乏對(duì)疾病的整體認(rèn)識(shí)，就醫(yī)時(shí)可能會(huì)把各個(gè)癥狀分別向不同?？频尼t(yī)生敘述，常常會(huì)出現(xiàn)“頭疼醫(yī)頭、腳疼醫(yī)腳”的局面，喪失接受最佳治療方案的機(jī)會(huì)。

白塞氏病自古就有，男女均可發(fā)病，可見于各個(gè)年齡，以35歲后多見，其發(fā)生、發(fā)展與免疫功能異常密切相關(guān)。中醫(yī)稱之為“狐惑”，且指出“蝕于喉為惑，蝕于陰為狐”。本病的發(fā)生與肝腎不足、氣陰虧虛、外感濕熱等密切相關(guān)，久之，濕熱與氣血相搏，濕、毒、淤相互膠結(jié)，致本病反復(fù)發(fā)作，遷延難愈。

多年來(lái)，根據(jù)中醫(yī)的傳統(tǒng)理論和臨床實(shí)踐，對(duì)白塞氏病的急性發(fā)作期和緩解期，依照不同的癥型，分別采取清熱解毒、清利濕熱、解毒通脈、益氣養(yǎng)陰、補(bǔ)益肝腎等治法，結(jié)果表明中醫(yī)不僅可以控制潰瘍的反復(fù)發(fā)作，而且可以調(diào)節(jié)免疫功能。

此外，根據(jù)該病病灶小、病位淺的特點(diǎn)，運(yùn)用錫類散、冰硼散、黃柏和細(xì)辛研末局部吹敷，金銀花、甘草等煎湯漱口，野菊花、地膚子、苦參等煎湯坐浴熏洗。臨床實(shí)踐證明予中藥外用及中藥內(nèi)服治療白塞氏病，潰瘍的發(fā)作頻率、發(fā)作個(gè)數(shù)及疼痛程度多數(shù)能在一個(gè)月左右得到緩解，繼續(xù)給予數(shù)月中藥治療可進(jìn)一步控制病情。

除了藥物治療外，平時(shí)要注意保護(hù)口腔衛(wèi)生，多吃蔬菜、水果，少吃燒烤油炸和油膩食物，不吃辛辣及熱性食品如辣椒、生蔥、生姜、大蒜、煙、酒、羊肉等，忌勞累，保持心情愉快和大便通暢。（實(shí)習(xí)編輯：權(quán)小龍）