門診上接觸過治療口腔潰瘍卻查出感染梅毒、艾滋病、尖銳濕疣的患者，主要由于口交造成，表現(xiàn)為發(fā)紅充血、口腔潰瘍和白斑，但癥狀區(qū)別于復(fù)發(fā)性口腔潰瘍。這類患者不能只是單純治療口腔潰瘍，需要結(jié)合皮膚病科和性病科進(jìn)行系統(tǒng)治療。
1.梅毒。殷操說，有些病人不知道自己患上梅毒，只是來看口腔潰瘍，但經(jīng)初步檢查懷疑患上梅毒?；颊咭话阆麓匠霈F(xiàn)黏膜斑潰瘍糜爛，是高起的灰白色斑塊，摸上去像硬幣那樣硬，不像復(fù)發(fā)性口腔潰瘍常見的黃色莢膜和紅色邊緣，沒有明顯的疼痛。醫(yī)生一般會(huì)詢問患者病史，并結(jié)合梅毒血清學(xué)試驗(yàn)進(jìn)行檢查確診。
2.艾滋病。多數(shù)艾滋病人有口腔表現(xiàn)，發(fā)病初期出現(xiàn)口腔糜爛，往往先到口腔科就診。艾滋病患者口腔黏膜上特別是軟腭上出現(xiàn)大片灰白色假膜，可以擦除，但一般沒有疼痛感覺，可通過HIV抗體篩查和確診。
3.尖銳濕疣?？谇患怃J濕疣多數(shù)通過口交傳染?；颊邥?huì)在上顎或舌下長(zhǎng)出紅色乳突狀、菜花狀的增生物，有灰白色也有粉紅色。
4.淋病。患者感染淋球菌性口炎時(shí)，黏膜會(huì)充血發(fā)紅，潰瘍上面覆蓋黃白色莢膜，容易被擦掉，形成出血性創(chuàng)面。（實(shí)習(xí)編輯：張嵐）
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