造成口腔潰瘍的原因相當(dāng)多樣化，甚至還有可能是癌癥的警訊。所以，一旦出現(xiàn)口腔潰瘍的情形，就必須隨時(shí)加以注意病灶的狀況。健康專家表示，臨床上，口腔潰瘍的病因可歸納如下：
●外傷性
外傷性因素是口腔潰瘍中最為常見的病因之一，造成口腔潰瘍的外傷包括物理性、化學(xué)性、溫度刺激等。
其中，物理性傷害如受到假牙的壓迫、矯正器的刮傷、牙齒咬傷口內(nèi)黏膜、堅(jiān)硬食物刮傷等；而化學(xué)性刺激，則多與強(qiáng)酸或強(qiáng)鹼物質(zhì)相關(guān)；至于溫度的過冷或過熱，也是導(dǎo)致口腔黏膜發(fā)炎的外在因素。
●復(fù)發(fā)性口腔炎(Recurrent Aphthous Stomatitis，RAS)
復(fù)發(fā)性口腔炎(RAS)初次發(fā)生癥狀多在童年時(shí)期，其特點(diǎn)是發(fā)病最初的24小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)刺痛或灼痛感，也就是俗稱的“潰瘍痛”(Canker Sore)。造成復(fù)發(fā)性口腔炎的原因，除了家族遺傳傾向外，其他的誘發(fā)因素還包括精神壓力、荷爾蒙失調(diào)和食物過敏等。
●病毒、細(xì)菌、霉菌感染
關(guān)于病毒感染方面，包括像是單純皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、克沙奇病毒、EB病毒、巨細(xì)胞病毒、人類免疫不全病毒等的感染，都會(huì)導(dǎo)致口腔潰瘍的發(fā)生。至于常見的細(xì)菌型感染，則包括梅毒、淋病、急性壞死潰瘍性牙齦炎、結(jié)核病等，這些感染的發(fā)生，多與免疫功能低下呈現(xiàn)正相關(guān)。此外，口腔中的霉菌感染也是很常見的，其中又以白色念珠球菌(Candida Albicans)最為普遍，此種感染多為伺機(jī)性，而造成口腔潰瘍的致病霉菌，多在患者免疫力低下時(shí)侵入，且會(huì)擴(kuò)展成全身性的感染。
●惡性腫瘤
少數(shù)惡性腫瘤，如口腔鱗狀細(xì)胞癌、非何杰金氏淋巴瘤(Non-Hodgkin's Lymphoma)、白血病、卡波西氏肉瘤、唾液腺腫瘤等，會(huì)同步出現(xiàn)口腔潰瘍的癥狀。其中，發(fā)生在口腔部位的惡性腫瘤(即為口腔癌)，大部分屬麟狀細(xì)胞癌。絕大多數(shù)的口腔癌是由黏膜上的麟狀細(xì)胞惡化所形成，在臨床的癥狀上會(huì)以口腔潰瘍來表現(xiàn)。
●自體免疫疾病
如貝氏癥候群(Behcet's Disease)、紅斑性狼瘡、雷德氏癥候群(Reiter's Syndrome)等自體免疫方面的疾病，都會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍的狀況。
●其他
其他造成口腔潰瘍的因素還包括皮膚疾病、腸胃疾病、營養(yǎng)問題以及醫(yī)療相關(guān)副作用等。在皮膚疾病方面，如扁平苔癬(Lichen Planus)、尋常性天皰瘡(Pemphigus Vulgaris)、大皰性類天皰瘡(Bullous Pemphigoid)等，是皮膚病癥中較常合併出現(xiàn)口腔潰瘍的情形。而造成口腔潰瘍的腸胃疾病中，尤以克隆氏癥(Crohn's Disease)及潰瘍性結(jié)腸炎(Ulcerative Colitis)為大宗。這些病患除腸道癥狀外，患者也會(huì)合併口腔潰瘍問題。此外，有研究指出，約15%至25%復(fù)雜型口腔潰瘍患者會(huì)合併有營養(yǎng)素缺乏的問題。而體內(nèi)若長期缺少維生素B12、葉酸、鋅、鐵質(zhì)等，除了罹患血液疾病的風(fēng)險(xiǎn)提高之外，也容易成為口腔潰瘍的高危險(xiǎn)群。
值得提醒的是，如有接受過放射線治療或一些藥物的副作用，也可能是導(dǎo)致口腔潰瘍發(fā)生的原因。像是頭頸部癌癥，因接受放射線治療時(shí)，對口腔黏膜及唾液腺同時(shí)會(huì)造成傷害，患者也應(yīng)多加注意。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
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