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教你怎么樣區(qū)分不同類型的口炎

來源：健康一線 2016年10月16日手機看

什么是義齒(假牙)性口炎劉宏偉北京大學口腔醫(yī)院

口炎的常見類型有潰瘍性口炎、皰疹性口炎、藥物過敏性口炎、念珠菌口角炎等，不同類型的口炎有不同的臨床表現(xiàn)，下面我們就為大家詳細介紹一下各種類型口炎的臨床表現(xiàn)。

潰瘍性口炎臨床表現(xiàn)

口腔各部位均可發(fā)生，常見于唇內(nèi)、舌及頰粘膜等處，可蔓延到唇和咽喉部。初起粘膜充血、水腫、可有皰疹，后發(fā)生大小不等的糜爛或潰瘍，創(chuàng)面覆蓋較厚的纖維素性滲出物形成的灰白色或黃色假膜，邊界清楚，易于擦去，擦后遺留溢血的糜爛面，不久又重新出現(xiàn)假膜。局部疼痛，淋巴結腫大。拒食、煩躁、發(fā)熱39℃~40℃。外周血象中白細胞常增高;創(chuàng)面滲出液涂片染色可見大量細菌。全身癥狀輕者約一周左右體溫恢復正常，潰瘍逐漸痊愈;重者可出現(xiàn)脫水和酸中毒。

皰疹性口炎臨床表現(xiàn)

起病時發(fā)熱達38℃~40℃，1~2天后，齒齦、唇內(nèi)、舌、頰粘膜等各部位口腔粘膜出現(xiàn)單個或成簇的小皰疹，直徑2~3mm，周圍有紅暈，迅速破潰后形成潰瘍，有黃白色纖維素性分泌物覆蓋，多個潰瘍可融合成不規(guī)則的大潰瘍，有時累及上腭和咽部。在口角和唇周皮膚亦常發(fā)生瘡疹，疼痛頗劇、拒食、流涎、煩躁，頜下淋巴結經(jīng)常腫大。體溫在3~5天后恢復正常，病程約1~2周。局部淋巴結腫大可持續(xù)2~3周。

藥物過敏性口炎臨床表現(xiàn)

藥物過敏性口炎是指服了某種藥物后，使口腔粘膜發(fā)生急性炎癥表現(xiàn)。一般在服藥后24小時左右發(fā)病。其早期癥狀是口腔粘膜充血，水腫或出現(xiàn)紅斑和水泡等。由于藥物不斷吸收，使早期癥狀逐漸加重并形成粘膜潰爛。這種粘膜潰爛面不同于一般口瘡表現(xiàn)，在其潰爛面上覆蓋血性分泌物，潰面腫脹，常常引起刺激性劇烈疼痛，兒童因疼痛而拒食。藥物過敏的部位以口腔前部多見，如上下唇粘膜，舌背，上腭等。

念珠菌口角炎臨床表現(xiàn)

念珠菌口角炎本病的特征是常為雙側罹患，口角區(qū)的皮膚與粘膜發(fā)生皸裂，鄰近的皮膚與粘膜充血，皸裂處常有糜爛和滲出物，或結有薄痂，張口時疼痛或溢血。此種以濕白糜爛為特征的霉菌性口角炎，應與維生素B2缺乏癥或細菌口角炎區(qū)別，前者同時并發(fā)舌炎、唇炎、陰囊炎或外陰炎，后者多單發(fā)于一側口角，細菌培養(yǎng)陽性(以鏈球菌為主)；而念珠菌口角炎多發(fā)生于兒童、身體衰弱病人和血液病患者。（實習編輯：張麗）