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髖關(guān)節(jié)后脫位

來源：健康一線 2018年06月20日手機(jī)看

股骨頭壞死的臨床表現(xiàn) 趙亮南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

髖關(guān)節(jié)是由髖臼和股骨頭組成，髖臼深而且大，能容納股骨頭的大部分，兩者互相密合，形成真空，能互相吸引。關(guān)節(jié)囊及周圍韌帶較堅強(qiáng)，構(gòu)成一個相當(dāng)穩(wěn)定的關(guān)節(jié)，脫位的發(fā)生率較低。髖關(guān)節(jié)囊前壁有較強(qiáng)的髂股韌帶，內(nèi)上壁有恥骨囊韌帶，后上壁有坐骨囊韌帶加強(qiáng)。但內(nèi)下壁和后下壁缺乏韌帶，較為薄弱，容易從這兩處發(fā)生脫位。不合并髖臼骨折的單純性髖關(guān)節(jié)脫位只有前、后兩種。臨床上以后脫位最為常見。

有明顯外傷史，通常暴力很大，例如乘車時一腿搭在另一腿上，膝蓋頂住前座椅背，突然剎車時，膝部受撞擊而產(chǎn)生脫位，或高空操作觸電后摔下。有明顯的疼痛，髖關(guān)節(jié)不能活動?；贾s短，髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。可以在臀部摸到脫出的股骨頭，大粗隆上移明顯。部分病例有坐骨神經(jīng)損傷表現(xiàn)，大都為挫傷，2～3個月后會自行恢復(fù)，神經(jīng)損傷原因為股骨頭壓迫，持續(xù)受壓使神經(jīng)出現(xiàn)不可逆病理變化。