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擴(kuò)張型心肌病是由什么原因引起的

來源：健康一線 2016年08月02日手機(jī)看

老年心肌病的發(fā)病原因劉繼東山東省耳鼻喉醫(yī)院（山東省立醫(yī)院西院）

要知道心臟這方面的疾病會給我們的生命帶來極大的危險的，現(xiàn)在有不少的朋友們都被擴(kuò)張型心肌病這個疾病所折磨著，可是關(guān)于擴(kuò)張型心肌病是由于什么原因引起來的呢？

本病的病因迄今未明，目前已發(fā)現(xiàn)本病與下列因素有關(guān)：

1.病因感染。動物實驗中柯薩奇病毒、腦心肌炎病毒不僅可以引起病毒性心肌炎，且可以引起類似擴(kuò)張型心肌病的病變，臨床上急性病毒性心肌炎患者長期隨訪中發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)變?yōu)閿U(kuò)張型心肌病的機(jī)會顯著大于一般人群，本病患者心肌活體標(biāo)本病毒檢查有炎性表現(xiàn)，不少本病患者血中柯薩奇病毒b中和抗體滴定度比正常人高；近年來用分子生物學(xué)技術(shù)在本病患者的心肌活檢標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)有腸道病毒或巨細(xì)胞病毒的rna，以上均說明本病與病毒性心肌炎關(guān)系密切，本病有可能是感染的持續(xù)存在。

2.基因及自身免疫。研究發(fā)現(xiàn)本病與組織相容抗原有關(guān)，與非本病患者相比，本病中hla b27、hla a2、hla dr4、hla dq4各位點增加，而hla drw6位點則減少，hla的變化與常染色體隱性遺傳有關(guān)，可以解釋部分本病患者的家族性傾向。另一方面，可以有免疫反應(yīng)的改變，增高對病毒感染的易感性，導(dǎo)致心心肌自身免疫損傷。

3.細(xì)胞免疫。本病患者中自然殺傷細(xì)胞活性減低，減弱機(jī)體的防御能力，抑制性t淋巴細(xì)胞數(shù)量及功能減低，由此發(fā)生細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)，引起血管和心肌損傷。（實習(xí)編輯：王凌）