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擴張型心肌病的病因有哪些

來源：健康一線 2016年08月02日手機看

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老年心肌病的發(fā)病原因劉繼東山東省耳鼻喉醫(yī)院（山東省立醫(yī)院西院）

雖然目前擴張型心肌病在日常生活中的發(fā)病率較高，但還是有很多人對該病不是很清楚，大家想要了解該病，想要知道擴張型心肌病的病因，這樣就能更好的預(yù)防和治療該病，減小患者可能受到的傷害，使其正常的生活不受影響。

擴張型心肌?。―CM）是一種原因未明的原發(fā)性心肌疾病。本病的特征為左或右心室或雙側(cè)心室擴大，并伴有心室收縮功能減退，伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多見。病情呈進行性加重，死亡可發(fā)生于疾病的任何階段。

一、病毒感染

動物實驗中柯薩奇病毒、腦心肌炎病毒不僅可以引起病毒性心肌炎，且可以引起類似擴張型心肌病的病變，臨床上急性病毒性心肌炎患者長期隨訪中發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)變?yōu)閿U張型心肌病的機會顯著大于一般人群，該病患者心肌活體標(biāo)本病毒檢查有炎性表現(xiàn)，不少該病患者血中柯薩奇病毒B中和抗體滴定度比正常人高。

二、基因及自身免疫

研究發(fā)現(xiàn)本病與組織相容抗原有關(guān)，與非本病患者相比，本病中HLA B27、HLA A2、HLA DR4、HLA DQ4各位點增加，而HLA DRw6位點則減少，HLA的變化與常染色體隱性遺傳有關(guān)，可以解釋部分本病患者的家族性傾向。另一方面，可以有免疫反應(yīng)的改變，增高對病毒感染的易感性，導(dǎo)致心肌自身免疫損傷。

三、細胞免疫

本病患者中自然殺傷細胞活性減低，減弱機體的防御能力，抑制性T淋巴細胞數(shù)量及功能減低，由此發(fā)生細胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)，引起血管和心肌損傷。（實習(xí)編輯：王凌）