對于擴張型心肌病的治療是醫(yī)學界長期以來研究的課題，由于擴張型心肌病的的發(fā)病機理以及患者出現(xiàn)的不同癥狀，在治療方面需要掌握的東西還是很多的。那么如何進行擴張型心肌病的治療呢？
針對充血性心力衰竭和各種心律失常。一般是限制體力活動，低鹽飲食，應用洋地黃和利尿藥。但本病較易發(fā)生洋地黃中毒，故應慎用。現(xiàn)在常用擴血管藥物、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（acei）等長期口服。
近年來并發(fā)現(xiàn)心力衰竭時能使腎上腺素能神經(jīng)過度興奮，β受體密度下降，選用β受體阻斷藥從小劑量開始，視癥狀、體征調(diào)整用量，長期口服可使心肌內(nèi)β受體密度上調(diào)而延緩病情進展。這樣不但能控制心衰而且還能延長存活時間。
中藥黃芪、生脈散和牛磺酸等有抗病毒，調(diào)節(jié)免疫改善心功能等作用，長期使用對改善癥狀及預后有一定輔助作用。由于上述治療藥物的采用，目前擴張型心肌病的存活率已明顯提高。對一些重癥晚期患者，合并左束支傳導阻滯可在藥物治療的基礎(chǔ)上，考慮置入雙腔或三腔起搏器，通過調(diào)整左心室右心室收縮程序，改善心臟功能，緩解癥狀，有一定療效。
對長期嚴重心力衰竭，內(nèi)科治療無效的病例，可考慮進行心臟移植。在等待期如有條件尚可行左心機械輔助循環(huán)，以改善患者心臟功能。也有試行左心室成形術(shù)，通過切除部分擴大的左心室同時置換二尖瓣，以減輕反流、改善心功能，但療效尚待肯定。（實習編輯：王凌）
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