類風濕因子偏高就是得了類風濕嗎?這種看法是不正確的。類風濕因子是一種身體內產生的抗igg的免疫球蛋白,主要由滑膜的漿細胞合成并分泌入滑液和血液中,另外,脾、淋巴結和類風濕性皮下結節(jié)的漿細胞也可產生。在評價類風濕因子的臨床意義時,應注意以下幾點:
①典型和肯定的類風濕病人的rf陽性率僅在80%左右,不典型和初患病例的陽性率較低;
②正常人群的類風濕因子陽性率在5%左右,老年人的陽性率可達20%左右;
③類風濕因子多見于具有關節(jié)外病變的類風濕病人,如皮下結節(jié)、血管炎、心肺損害等;
④rf陽性也可出現于其他結締組織疾病,其他慢性炎癥及惡性腫瘤,如風濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、牛皮癬、結節(jié)病、慢性肝炎、肝硬化、結核、氣管炎,慢性支氣管炎、亞急性細菌性心內膜炎、梅毒、麻風、矽肺、膀胱腫瘤、白血病等;
⑤類風濕因子的滴度越高,出現越早,則病變越可能向嚴重方向發(fā)展,故rf也可作為判斷預后的一個指標。(實習編輯:趙紅)
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