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類風(fēng)濕體征的詳細(xì)情況有哪些？

來源：健康一線 2016年04月22日手機(jī)看

類風(fēng)濕是現(xiàn)在人們常見的一種疾病，這種疾病給很多患者帶來了很大的影響，類風(fēng)濕病主要是針對老年人，特別是在天氣不好的時候他們的關(guān)節(jié)部位就會很難受，那么針對類風(fēng)濕的體征情況都有哪些呢？下面就一起來了解一下。

部分病人的胸鎖、寰杓關(guān)節(jié)(位于咽喉)及其他頸椎均可受累。寰杓關(guān)節(jié)受累，可致頸前疼痛、吞咽困難、呼吸短促或聲音嘶啞。腕部屈肌腱鞘炎壓迫正中神經(jīng)時，可引起正中神經(jīng)感覺、運動功能障礙，即正中神經(jīng)分布的橈側(cè)三個半指(拇、食、中、環(huán)指)麻木或刺痛，可放射至臂或肩部，稱為腕管綜合征。

胴窩囊腫是由膝關(guān)節(jié)滑膜炎發(fā)展而來的。當(dāng)膝關(guān)節(jié)活動時，膝內(nèi)壓力增加，大量滑液外滲，成一囊狀包裹囊腫，有時囊腫可往下一直延伸到腓腸肌(即小腿肚)或踝關(guān)節(jié)，引起類似血栓性靜脈炎的表現(xiàn)：將足過度背屈時，腓腸肌出現(xiàn)疼痛是類風(fēng)濕體征之一。

當(dāng)然，單憑這些癥狀、體征表現(xiàn)還不能認(rèn)定就是關(guān)節(jié)炎。因為關(guān)節(jié)炎是個“大家族”，它的成員眾多，類風(fēng)濕體征還有怎么能肯定是關(guān)節(jié)炎，而不是其他關(guān)節(jié)炎呢?因此，還需要做些其他的檢查，如檢驗血沉、類風(fēng)濕因子、攝x片等。據(jù)觀察，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的第一次發(fā)作時間多數(shù)是在冬春季節(jié)。

病人通常先感到全身疲乏、食欲不振、消瘦、手足麻木、刺痛。繼而出現(xiàn)1—2個關(guān)節(jié)的疼痛和僵硬，僵硬往往在晨間較為明顯，可持續(xù)幾小時，此時關(guān)節(jié)的外觀并無異常。接著便出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫大和疼痛，逐漸為對稱性多關(guān)節(jié)痛。四肢大小關(guān)節(jié)呈游走性疼痛、腫脹。近端指間關(guān)節(jié)呈具有特征性的梭形腫脹也是類風(fēng)濕體征之一。

關(guān)節(jié)疼痛的程度可分為五級。工級：不痛;ⅱ級：休息時不覺得痛，活動時出現(xiàn)疼痛感;ⅲ級：休息時也覺得疼痛，活動時疼痛加劇;ⅳ級：需要服止痛藥;v級：一般止痛藥無效，要用強(qiáng)烈止痛藥或兩種止痛藥合用。關(guān)節(jié)腫痛的結(jié)果，使活動受到限制，慢慢就出現(xiàn)肌肉萎縮、關(guān)節(jié)強(qiáng)硬變形包括類風(fēng)濕體征。

有些病人病變累及顳頜關(guān)節(jié)，以致張口困難，連吃蘋果、梨、饅頭都不方便。如果四肢的重要關(guān)節(jié)僵硬變形的話，病人不但喪失了勞動力，甚至連生活也不能自理。另外需要指出的是，關(guān)節(jié)炎不是一個關(guān)節(jié)局部的疾病，而是一個全身性疾病，因此有的病員可出現(xiàn)全身其他系統(tǒng)的病變表現(xiàn)，如皮下結(jié)節(jié)、皮膚潰瘍、淋巴結(jié)腫、肺纖維化、脾腫大、鞏膜炎等都是類風(fēng)濕體征。（實習(xí)編輯：千顏）