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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不痛怎么辦

來源:健康一線        2016年06月13日 手機(jī)看

 

關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)以后出現(xiàn)疼痛是很正常的,但是有些患者出現(xiàn)了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎卻沒有出現(xiàn)疼痛。生活當(dāng)中很多不幸的人被類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎這樣的慢性疾病折磨的疾病,反反復(fù)復(fù)的發(fā)作給他們帶去了很多常人無法想象的病痛折磨讓患者難以忍受。所以有必要了解類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病的治療方法問題。接下來看看小編的具體介紹吧。

1.患者教育

使患者正確認(rèn)識疾病,樹立信心和耐心,能夠與醫(yī)生配合治療。

2.一般治療

關(guān)節(jié)腫痛明顯者應(yīng)強(qiáng)調(diào)休息及關(guān)節(jié)制動,而在關(guān)節(jié)腫痛緩解后應(yīng)注意早期開始關(guān)節(jié)的功能鍛煉僵直。此外,理療、外用藥等輔助治療可快速緩解關(guān)節(jié)癥狀。

3.藥物治療

方案應(yīng)個體化,藥物治療主要包括非甾類抗炎藥、慢作用抗風(fēng)濕藥、免疫抑制劑、免疫和生物制劑及植物藥等。

(1)非甾類抗炎藥,有抗炎、止痛、解熱作用,是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療中最為常用的藥物,適用于活動期等各個時期的患者。常用的藥物包括雙氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞來昔布等。

(2)抗風(fēng)濕藥(DMARDs)又被稱為二線藥物或慢作用抗風(fēng)濕藥物。常用的有甲氨蝶呤,口服或靜注;柳氮磺吡啶,從小劑量開始,逐漸遞增,以及羥氯喹、來氟米特、環(huán)孢素、金諾芬、白芍總苷等。

 

(3)云克,即锝[99Tc]亞甲基二磷酸鹽注射液,是一種非激發(fā)狀態(tài)的同位素,治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎緩解癥狀的起效快,不良反應(yīng)較小。靜脈用藥,10天為一療程。

(4)糖皮質(zhì)激素,激素不作為治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首選藥物。但在下述四種情況可選用激素:①伴隨類風(fēng)濕血管炎包括多發(fā)性單神經(jīng)炎、類風(fēng)濕肺及漿膜炎、虹膜炎等。②過渡治療在重癥類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,可用小量激素快速緩解病情,一旦病情控制,應(yīng)首先減少或緩慢停用激素。③經(jīng)正規(guī)慢作用抗風(fēng)濕藥治療無效的患者可加用小劑量激素。④局部應(yīng)用如關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射可有效緩解關(guān)節(jié)的炎癥??傇瓌t為短期小劑量(10mg/d以下)應(yīng)用。

(5)生物制劑,目前在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療上,已經(jīng)有幾種生物制劑被批準(zhǔn)上市,并且取得了一定的療效,尤其在難治性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療中發(fā)揮了重要作用。幾種生物制劑在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中的應(yīng)用:①Infliximab也稱TNF-α嵌合性單克隆抗體。臨床試驗(yàn)已證明對甲氨蝶呤等治療無效的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者用Infliximab可取得滿意療效。(實(shí)習(xí)編輯:權(quán)小龍)

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