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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的體征

來源：健康一線 2016年10月21日手機(jī)看

據(jù)觀察，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的第一次發(fā)作時(shí)間多數(shù)是在冬春季節(jié)。有人對102例病人的病歷作了研究，發(fā)現(xiàn)11月、12月和2月份的發(fā)病率最高。

關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)與病程差異很大，從短暫、輕微的少關(guān)節(jié)炎到急劇進(jìn)行性的多關(guān)節(jié)炎及周身血管炎。關(guān)節(jié)侵犯程度與周身癥狀及關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的輕重不平行。

病人通常先感到全身疲乏、食欲不振、消瘦、手足麻木、刺痛。繼而出現(xiàn)1—2個(gè)關(guān)節(jié)的疼痛和僵硬，僵硬往往在晨間較為明顯，可持續(xù)幾小時(shí)，此時(shí)關(guān)節(jié)的外觀并無異常。接著便出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫大和疼痛，逐漸為對稱性多關(guān)節(jié)痛。四肢大小關(guān)節(jié)呈游走性疼痛、腫脹。近端指間關(guān)節(jié)呈具有特征性的梭形腫脹。

關(guān)節(jié)疼痛的程度可分為五級。工級：不痛；ⅱ級：休息時(shí)不覺得痛，活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)疼痛感；ⅲ級：休息時(shí)也覺得疼痛，活動(dòng)時(shí)疼痛加?。虎ぜ墸盒枰雇此?；v級：一般止痛藥無效，要用強(qiáng)烈止痛藥或兩種止痛藥合用。關(guān)節(jié)腫痛的結(jié)果，使活動(dòng)受到限制，慢慢就出現(xiàn)肌肉萎縮、關(guān)節(jié)強(qiáng)硬變形。有些病人病變累及顳頜關(guān)節(jié)，以致張口困難，連吃蘋果、梨、饅頭都不方便。如果四肢的重要關(guān)節(jié)僵硬變形的話，病人不但喪失了勞動(dòng)力，甚至連生活也不能自理。另外需要指出的是，關(guān)節(jié)炎不是一個(gè)關(guān)節(jié)局部的疾病，而是一個(gè)全身性疾病，因此有的病員可出現(xiàn)全身其他系統(tǒng)的病變表現(xiàn)，如皮下結(jié)節(jié)、皮膚潰瘍、淋巴結(jié)腫、肺纖維化、脾腫大、鞏膜炎等。

以上對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的體征進(jìn)行了介紹，由于癥狀的不同一些類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者甚至?xí)霈F(xiàn)更嚴(yán)重的體征，因此應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)的治療才能有效的降低類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎給患者帶來的痛苦。（實(shí)習(xí)編輯：權(quán)小龍）