類風濕性關節(jié)炎的發(fā)病方式主要有兩種,即隱匿型和急性方式起病。
隱匿型起病典型病例常于數周或數月內逐漸起病,此種方式起病者約占60%—70%,患者常常不易說明發(fā)病的具體時間,最初可有全身不適和乏力,偶有全身肌肉酸痛。有的表現為掌指關節(jié)和腕關節(jié)疼痛、腫脹和晨僵。部分患者可有低熱及周身大關節(jié)晨僵,晨僵常持續(xù)在1小時以上,伴體重減輕及食欲減退等。
急性起病約有8%—15%患者為急性起病,患者能明確地指出癥狀出現的具體時間或在某幾天之內,這些病人的起病與外傷、感染、手術或分娩有關。其病變進展很快,在短時間內可出現多個關節(jié)腫痛和活動受限。常伴有發(fā)熱、淋巴結腫大、皮下結節(jié)等關節(jié)外表現。(實習編輯:權小龍)
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