治療類風濕的典型案例：
治療類風濕的典型案例？姜某，65歲，北京人。四肢關節(jié)游走性腫痛8年，病情加重一個星期。2011年4月28日于某醫(yī)院進行就診。
患者緣于2008年無明顯誘因出現(xiàn)右足腫脹疼痛，在單位職工醫(yī)院就診，診斷為“關節(jié)炎”，對癥治療時輕時重。
2009年出現(xiàn)晨僵，關節(jié)腫痛漸波及全身多個關節(jié)，呈游走性，以雙手掌指、指間及腕關節(jié)、肩關節(jié)及膝關節(jié)為重，在省級醫(yī)院查：“類風濕因子為陽性，血沉快”，診斷為“類風濕關節(jié)炎”，給予“甲氨蝶呤15mg/周，口服；強的松30mg/天”；自行漸減停藥，前后僅用藥一個月。
以后多次住院，癥狀一度好轉但未系統(tǒng)用藥治療，以后多次復發(fā)或聽人說到一些個體私人診所服用藥酒、局部藥浴、蜂療、雷公藤糖漿等多種不規(guī)則治療。
2009年2月，癥狀逐漸加重，雙手關節(jié)呈梭形變，雙腕關節(jié)腫脹活動不利，雙膝關節(jié)腫脹疼痛行走不便，雙踝關節(jié)腫脹疼痛輕，腰痛連及雙下肢，生活不能自理。
第一次住院治療，入院時證見：周身多個關節(jié)腫痛，以雙腕、膝關節(jié)為甚，生活自理困難。入院后依據(jù)既往檢查資料確診為類風濕性關節(jié)炎活動期，骨質疏松，關節(jié)退行性變，給予強的松15mg/天，甲氨蝶呤10mg/周，沙利度安25mg 3/日，口服，關節(jié)腔注射治療，雙下肢腫痛消失后出院。第一次出院后堅持服用中藥及中藥制劑，并來氟米特10mg1/日，病情相對穩(wěn)定。3月前因無自覺癥狀停用中藥及來氟米特，于7天前因受涼后導致病情復發(fā)，出現(xiàn)周身關節(jié)疼痛加重，功能活動受限，為求進一步治療住院，入院時主證：周身多關節(jié)疼痛，尤以右肩、右肘關節(jié)為重，伸展受限，上舉不能；雙膝關節(jié)屈伸不利，活動受限，行走費力，無心慌胸悶，無咳嗽咳痰，查：c-反應蛋白20.15mg/l，血沉61mm/l。
住院后診斷為：類風濕性關節(jié)炎（活動期），給予補益肝腎、祛風化瘀通絡止痛中藥湯劑日一劑，桃花通絡膠囊口服，甲氨蝶呤10mg 1/周 口服，來氟米特10mg1/日口服，以期免疫抑制，控制病情；住院治療15天，c-反應蛋白降至2.69mg/l，血沉下降至2mm/h，癥狀明顯好轉。出院后堅持系統(tǒng)規(guī)范用藥治療，適當功能鍛煉，至今未復發(fā)。（實習編輯：小燕）
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