淋巴瘤是現(xiàn)今世界上常見的腫瘤之一，他發(fā)病的原因和發(fā)病的機(jī)制目前尚不清楚。在我們國家中淋巴瘤患者很多，而且每年在呈穩(wěn)步增長中，淋巴瘤在發(fā)病的時(shí)候是有一定的癥狀的，大家了解這些癥狀就能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)淋巴瘤，那么淋巴瘤的臨床表現(xiàn)有哪些呢？
淋巴瘤類型不同，臨床表現(xiàn)各異，主要有以下幾個(gè)方面：
(1) 淋巴結(jié)腫大：人體有許多淋巴結(jié)，正常時(shí)較小而不易摸到。在患淋巴瘤時(shí)，淋巴結(jié)會出現(xiàn)無痛性進(jìn)行性緩慢腫大。這種淋巴結(jié)腫大是淋巴瘤最常見的早期臨床表現(xiàn)，其中在表淺部位的腫大淋巴結(jié)可以摸到，深部淋巴結(jié)腫大不易捫及。淋巴結(jié)腫大的最常見部位為頸部，約占53.5%；其次為腋下及腹股溝等處。早期腫大的淋巴結(jié)直徑通常為1厘米~3厘 米，質(zhì)地較軟或中等硬，單個(gè)存在，一般與皮膚無粘連，到了后期淋巴結(jié)可長得很大或互相融合成大塊，甚至侵犯皮膚造成破潰經(jīng)久不愈。不同部位淋巴結(jié)腫大，可 引起不同器官的不同壓迫癥狀，例如腹膜后淋巴結(jié)腫大常引起背痛及下肢、會陰部或陰囊痛；縱隔、肺門淋巴結(jié)腫大常引起胸悶、憋氣、咳嗽等。深部淋巴結(jié)腫大常 需借助于其它方法如X線、B超或CT等檢查才能發(fā)現(xiàn)。
(2) 發(fā)熱：可表現(xiàn)為低熱、中等熱或高熱。多為持續(xù)性發(fā)熱，也有間歇性熱或不規(guī)則熱。熱退時(shí)大汗淋漓是淋巴瘤的特征。淋巴瘤病人表現(xiàn)發(fā)熱除了其本身可引起發(fā)熱外，多數(shù)是繼發(fā)感染所致，感染常見部位有口腔、呼吸道、皮膚等。
(3) 皮膚表現(xiàn)：皮膚瘙癢是霍奇金病較特異的表現(xiàn)，局灶性瘙癢發(fā)生于病變部淋巴結(jié)區(qū)，全身瘙癢大多發(fā)生于縱隔或腹部有病變的病例。其它有皮膚出血點(diǎn)、瘀斑、皮疹、紅斑、色素沉著、結(jié)節(jié)、腫塊等多種表現(xiàn)，晚期病人機(jī)體免疫力低下可出現(xiàn)皮膚經(jīng)久破潰、滲液等。
(4) 酒精疼痛：約有17%~20%的霍奇金病病人，在飲酒后20分鐘，病變局部發(fā)生疼痛；病變緩解后究竟疼痛即行消失，復(fù)發(fā)時(shí)又重現(xiàn)，其機(jī)制不明。
(5) 貧血：是淋巴瘤病人常見的癥狀，呈進(jìn)行性加重。表現(xiàn)為面色蒼白、四肢乏力、精神不振、頭昏眼花、心慌、氣短等。
(6) 出血：常反復(fù)出現(xiàn)，部位較廣泛，最常見的是皮膚的瘀點(diǎn)、瘀斑，眼結(jié)膜、鼻、牙齦和胃腸道出血等。
(7) 肝、脾腫大：肝在右肋下，脾在左肋下，腫大時(shí)可超過肋緣，用手即可觸到。腫大程度不一，一般為肋下3厘米~5厘米。非霍奇金病脾腫大多見，少數(shù)病人可為首發(fā)或唯一癥狀。淋巴瘤病人肝腫大多為腫瘤侵犯脾而轉(zhuǎn)移至肝的結(jié)果，肝嚴(yán)重累及者可發(fā)生黃疸、腹水，甚至肝功能衰竭。
(8) 五官及口腔表現(xiàn)：常見為牙齦腫脹及口腔潰瘍等。內(nèi)耳受侵犯可出現(xiàn)眩暈、惡心、重聽等。
(9) 呼吸道癥狀：淋巴瘤侵犯肺部或累及縱隔可出現(xiàn)咳嗽、咯血、胸痛、胸腔積液、呼吸困難、呼吸衰竭等。
(10) 胃腸道表現(xiàn)：常見食欲不振、腹脹、腹痛、腹瀉、嘔吐或嘔血、黑便等。
(11) 泌尿系統(tǒng)表現(xiàn)：可有肢體水腫、蛋白尿、血尿、腰痛等，個(gè)別病人可出現(xiàn)無尿及發(fā)生尿毒癥。
(12) 生殖系統(tǒng)表現(xiàn)：女性可有陰道出血及月經(jīng)周期紊亂，男性可有性欲減退、睪丸腫塊等。
(13) 心臟表現(xiàn)：可出現(xiàn)心動過速、早搏、心慌氣短、心前區(qū)疼等癥狀。
(14) 神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：可有面部或四肢末端感覺異常、神經(jīng)痛、頭痛，甚至偏癱、昏迷等。
(15) 骨、關(guān)節(jié)疼痛：疼痛部位多為脊椎、胸骨、肋骨、四肢骨及各主要關(guān)節(jié)等處，多呈現(xiàn)彌漫性酸脹痛。病人可能出現(xiàn)病理性骨折，當(dāng)脊椎骨質(zhì)破壞或病變壓迫脊髓神經(jīng)可有癱瘓等癥狀。
通過上面的介紹，大家知道了淋巴瘤患者的臨床表現(xiàn)，這對于大家及時(shí)的發(fā)現(xiàn)淋巴瘤是有幫助的。他可以給大家提個(gè)醒，當(dāng)大家出腺淋巴瘤類似的癥狀時(shí)，大家的腦海中就會馬上出現(xiàn)三個(gè)字“淋巴瘤”，這樣大家就會及時(shí)的去醫(yī)院檢查，以便排除淋巴瘤。（實(shí)習(xí)編輯：張嵐）
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