象皮腫系因淋巴水腫日久導致皮膚增厚、表面粗糙甚至堅硬如象皮而得名。淋巴水腫系因先天性淋巴管發(fā)育不全或后天性原因，如絲蟲病感染、復發(fā)性丹毒、淋巴清除術、放射治療、創(chuàng)傷后和惡性腫瘤廣泛轉移等使淋巴管狹窄、閉塞，所屬肢體遠端淋巴回流受阻、淤積于皮下組織間隙內而引起。可發(fā)生于上肢、下肢和會陰部。本文僅介紹下肢象皮腫手術。
[適應證]
輕度下肢象皮腫，可用非手術療法（如烘綁療法）。近年隨著顯微外科的發(fā)展，也有行淋巴管吻合的報道。這里僅介紹傳統(tǒng)的病理組織切除、皮膚移植術的適應證：
1.巨大象皮腫。
2.屢發(fā)丹毒樣炎癥，非手術療法無效者。
3.局部疣狀增生嚴重，或伴慢性潰瘍久治不愈者。
4.術后復發(fā)或伴淋巴液外漏者。絲蟲引起的下肢象皮病，在絲蟲病未治愈前，或下肢象皮病合并急性炎癥時，不應手術。
[術前準備]
1.查微絲蚴 可用血涂片法，如為陽性須先行藥物治療。
2.供皮區(qū)準備 根據切除皮膚的范圍，選擇供皮區(qū)并確定供皮區(qū)的大小，按常規(guī)備皮。
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