讓我們先看兩個數(shù)據(jù):1917年,美國人的平均壽命是51歲;1919年,美國人的平均壽命是39歲。
究竟是什么原因,居然能在短短兩年內(nèi)使美國人的平均壽命銳減12歲?是流感病毒。1918~1919年那場席卷全球的流感大流行中,每四個美國人就有一人被感染。感染者的病死率達2.5%。據(jù)估計,全球因此而死亡的人數(shù)在2000萬以上。有學(xué)者驚呼:流感病毒“在這么短的時間里,殺死的人數(shù)超過了人類歷史上任何一種疾病”。
流感病毒曾引起多次世界大流行,最近的五次分別是1900、1918、1957、1968和1977年。由此可見,流感在間隔10~40年內(nèi)可能出現(xiàn)一次大流行。從1977年迄今,已有27年沒有發(fā)生過世界性的流感大流行。
歷史上的沉痛教訓(xùn)、流感病毒的活動規(guī)律以及科學(xué)家的預(yù)言,這一切都帶給我們一種危機正在逼近的感覺。我們還有什么理由不關(guān)注流感?還有什么理由不做到未雨綢繆
新的流感流行因素已具備
產(chǎn)生一個新的流感大流行的必要因素已具備,那么,這個必要因素指的是什么呢?廣東省疾病預(yù)防控制中心流行病防治研究所何劍峰副主任醫(yī)師為我們做了詳細(xì)的解釋。原來,它包括這幾個方面:流感病毒出現(xiàn)新亞型,或很久不曾在人群中流行的亞型重新出現(xiàn);可以人傳人;人群普遍易感;有效疫苗尚未生產(chǎn)出來或“不能及時廣泛使用”。
記者提出:“流感的問題年年冬天都有人關(guān)注,為什么最近無論是醫(yī)學(xué)界、媒體還是普通民眾,對此都特別關(guān)注,感覺更加鄭重其事、嚴(yán)陣以待?”何劍峰副主任醫(yī)師認(rèn)為,大家對流感問題的關(guān)心,在很大程度上受到sars和禽流感事件的影響。何副主任醫(yī)師著重指出:“其實,從危害范圍、程度以及社會負(fù)擔(dān)等方面講,流感更值得政府、公眾以及醫(yī)學(xué)界極力關(guān)注,更需要做好應(yīng)對大流行的準(zhǔn)備。”
令人欣慰的是,國家各級政府部門對包括流感在內(nèi)的各種冬春季傳染病的預(yù)防給予了高度重視。中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院感染科崇雨田副教授告訴記者,政府早已向醫(yī)院、疾病預(yù)防控制部門及其他相關(guān)部門下發(fā)了關(guān)于嚴(yán)防冬春季傳染病的文件。
目前還不能完全確定2005年春我國是否會出現(xiàn)流感的大流行,但高度重視流感的預(yù)防和控制工作,為大流行的到來做好充足的準(zhǔn)備,這一點還是必要的。
一旦流感大流行,傳播能力勝過
誰也不會忘記,2003年sars暴發(fā)給人類帶來的致命沖擊。
誰也不會忘記,2004年禽流感肆虐給雞鴨帶來的一場劫難。雖然當(dāng)時人患禽流感的例數(shù)極少,但一時間禽類食品無人問津。
sars興風(fēng),禽流感作亂,對于很多身臨其中的國人來說,可能至今仍驚魂未定、心存余悸,那兩場風(fēng)波帶來的影響,在人們的記憶中久久不能抹去。何劍峰副主任醫(yī)師告訴記者,流感、sars和人禽流感“發(fā)病早期的臨床表現(xiàn)是非常相似的,都有可能導(dǎo)致肺炎合并癥甚至死亡”,流感和sars都是急性呼吸道傳染病,前者的傳染性并不在后者之下。對這三種傳染病,何劍峰副主任醫(yī)師簡單地進行了分析和對比。
流感與sars的不同之處在于,流感是較古老的傳染病,在歷史上已有過多次大流行,流感病毒抗原變異速度很快,人群對新的亞型或者很久沒有在人群中出現(xiàn)的亞型普遍易感,但是,人們可以通過疫苗和藥物預(yù)防流感;而sars是2003年新出現(xiàn)的傳染病,目前對該病的來源和流行規(guī)律認(rèn)識有限,尚無有效的藥物和疫苗可以預(yù)防。
流感與禽流感的不同之處在于,禽流感是指由甲型流感病毒引起的禽類(雞、鴨、鵝、鴿子等家禽和野禽)急性多系統(tǒng)感染的一種傳染病,可分為高致病性禽流感病毒和低致病性禽流感病毒。目前已知的高致病性禽流感病毒都是由h5和h7亞型引起的。高致病性禽流感因傳播速度快、危害大,被世界動物衛(wèi)生組織列為a類動物疫病,我國將其列為一類動物疫病。人禽流感是禽流感病毒(h5、h7、h9)跨越物種界限、引起人類感染的一種新出現(xiàn)的傳染病。1997年以前,禽流感病毒(h5n1,h9n2,h7n7)僅感染禽類,不感染人。1997年5月,全球首次在香港發(fā)現(xiàn)h5n1感染人的病例,隨后也相繼在國內(nèi)和荷蘭分別發(fā)現(xiàn)h9n2、h7n7等禽流感病毒感染人的病例。令人欣慰的是,目前尚未發(fā)現(xiàn)人禽流感病例可以人傳人。(實習(xí)編輯:楊愷)
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