我國高血壓患者多達(dá)2億，且隨著人口增加、老齡化加速，高血壓患者還會不斷增多。但根據(jù)調(diào)查結(jié)果，我國人群高血壓知曉率和控制率均較低。其中一個(gè)重要原因就是廣大公眾不太了解血壓波動(dòng)規(guī)律，或測量方法不夠規(guī)范。
據(jù)上海市高血壓研究所所長、中國高血壓聯(lián)盟副秘書長、國際高血壓學(xué)會理事王繼光教授介紹，人的血壓總是在不斷變化的，晝夜間有節(jié)律性變化，通常白天血壓較高，夜間血壓較低。受情緒、體位變化、噪音、氣溫等諸多因素的影響，如果測量血壓的條件不夠穩(wěn)定，即便連續(xù)測量的幾次血壓也可有較大幅度的波動(dòng)，甚至達(dá)到10毫米汞柱以上。
因此，王教授指出，不能僅憑偶爾兩次血壓測量的差別情況來判斷血壓計(jì)的穩(wěn)定性或準(zhǔn)確性。電子血壓計(jì)與水銀血壓計(jì)均采用袖帶測量技術(shù)，但因電子血壓計(jì)不需要測量者聽音、讀數(shù)，因此更為客觀，更可能監(jiān)測到人體血壓的波動(dòng)與變化。
僅僅因?yàn)殡娮友獕河?jì)讀數(shù)總不相同而斷言“電子血壓計(jì)不準(zhǔn)”是不科學(xué)的。一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，電子血壓計(jì)與水銀血壓計(jì)測得數(shù)值基本一致。用水銀血壓計(jì)和用電子血壓計(jì)各次測量血壓，檢測結(jié)果之間的平均波動(dòng)量（或偏移量）和偏移方向基本一致，波動(dòng)量的差距均不超過1毫米汞柱，這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)是采用水銀血壓計(jì)與歐姆龍電子血壓計(jì)（OMRON HEM-770A），由85名受試者同步測量得出的結(jié)果。
據(jù)悉，由中國高血壓聯(lián)盟、國家心血管病中心高血壓委員會和中華高血壓雜志聯(lián)合組成的中國血壓測量工作組，歷時(shí)4年，經(jīng)過多次召開研討會和修改，近日公布了《中國血壓測量指南》?！吨袊獕簻y量指南》強(qiáng)調(diào)血壓測量按程序規(guī)范化操作，提高血壓測量質(zhì)量，進(jìn)一步提高高血壓診斷和評估水平。
世界高血壓聯(lián)盟主席劉力生教授指出，家庭血壓測量是廣大公眾在家庭測量血壓，可反映患者清醒狀態(tài)下的血壓，也可鑒別白大衣高血壓和隱蔽性高血壓等，還可幫助評估高血壓的治療效果，是經(jīng)濟(jì)的易于操作的血壓測量方式，“指南”建議應(yīng)積極推廣。
因此，有條件的家庭最好能備一個(gè)血壓計(jì)進(jìn)行自測血壓，王繼光教授建議采用國際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)；王教授介紹說，全自動(dòng)電子血壓計(jì)不但能夠準(zhǔn)確測量需要，而且它操作簡便、人為誤差小、無尾數(shù)讀取偏好，能更好地反映血壓波動(dòng)情況。而水銀血壓計(jì)則因測量時(shí)間長、技術(shù)要求高、主觀誤差大以及汞污染等問題將逐漸被淘汰。
那么，如何正確使用電子血壓計(jì)呢？
1．測量前的準(zhǔn)備工作：在測量血壓前必須在安靜環(huán)境下坐位休息5~10分鐘，運(yùn)動(dòng)后則必須休息30分鐘，使身心放松，呼吸、心率平穩(wěn)，然后再開始測量。同時(shí)應(yīng)避免測量時(shí)情緒緊張，精神不安，測量血壓前嚴(yán)禁吸煙、飲酒、淋浴。
2．體位、姿勢和操作：測量者取平臥或坐位。測量時(shí)肘關(guān)節(jié)與心臟在同一水平，上臂伸直略外展。袖帶氣囊緊貼皮膚，下緣距肘彎橫紋2~3厘米，不要過緊或過松。
專家提醒，使用電子血壓計(jì)建議取平均值。醫(yī)生解釋說，正常人的血壓在上午8~10點(diǎn)，下午4~6點(diǎn)處于高峰值，到夜間時(shí)血壓比白天下降10%以上。所以，某一時(shí)刻的血壓不能代表整體血壓水平。建議取多次測量的平均值作為血壓水平的參考值。或者選擇有記憶功能的電子血壓計(jì)，如歐姆龍全自動(dòng)電子血壓計(jì)。以克服因上述生理變化導(dǎo)致的誤差。在選購電子血壓計(jì)時(shí)，可盡量選擇有多次記憶功能的上臂式血壓計(jì)，以便計(jì)算平均值。在記錄血壓值同時(shí)，還應(yīng)記錄測量日期、時(shí)間、地點(diǎn)和活動(dòng)情況，以便自己和醫(yī)生參考。
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