轉(zhuǎn)眼就到了農(nóng)歷九月初九重陽節(jié)。秋風(fēng)送爽正是登高的好時(shí)節(jié)，因此，重陽節(jié)也被稱作“登高節(jié)”。這個(gè)季節(jié)登高的確很吸引人，既可以呼吸新鮮空氣，又可以飽覽沿途風(fēng)光、極目遠(yuǎn)眺。很多人認(rèn)為登山是個(gè)很好的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，可以鍛煉身體。

　　可是，就是因?yàn)樽罱歉叩娜硕嗔?，到醫(yī)院看膝關(guān)節(jié)的患者比平時(shí)增加了不少，浙醫(yī)二院骨科的主任醫(yī)師王祥華說，每天他都會(huì)接診不少這樣的患者，而這些患者中就有很多是登山愛好者?！坝泻芏嗬先苏J(rèn)為登山是項(xiàng)很好的運(yùn)動(dòng)，可是卻忽略了這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)帶來的傷害?！蓖跸槿A提醒，老人的關(guān)節(jié)得省著用，登高這樣費(fèi)關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)還得悠著點(diǎn)。

　　骨科醫(yī)生不愛爬山

　　50多歲的陳教授平時(shí)身體很好，也喜歡爬山。一次到山東開會(huì)爬了泰山，接著又有事趕到黃山，愛爬山的他自然不會(huì)錯(cuò)過這么好的登山機(jī)會(huì)。兩座高山爬完，陳教授的膝關(guān)節(jié)又腫又痛，連行走都困難了。

　　“當(dāng)時(shí)，他到我這里看病，我就知道他的膝關(guān)節(jié)出問題了?！蓖跸槿A說，“也沒有更好的辦法，只能讓他進(jìn)行一些康復(fù)的訓(xùn)練。”

　　最后，陳教授通過藥物治療，并做了一年多的康復(fù)訓(xùn)練，才使膝關(guān)節(jié)恢復(fù)了正常。“這還算是比較好的患者，通過康復(fù)治療恢復(fù)了行動(dòng)能力。有些嚴(yán)重的患者要通過膝關(guān)節(jié)置換才能恢復(fù)。”

　　王祥華說，在骨科醫(yī)生中，愛爬山的很少?！拔覀児强漆t(yī)生看到這么多因爬山而造成膝關(guān)節(jié)受傷的病例，自己哪里還敢經(jīng)常去嘗試這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)啊!”

　　登山緣何傷關(guān)節(jié)

　　登高為什么會(huì)對膝關(guān)節(jié)造成損傷呢?

　　人在平地上兩腿站立時(shí)，每條腿負(fù)擔(dān)的重量是體重的一半，而用一條腿站立時(shí)，受力腿就要承受整個(gè)身體的重量，對膝關(guān)節(jié)的壓力明顯增加。在爬山時(shí)，膝蓋是彎曲的，一條腿承重大約是正常站立時(shí)的4—6倍，膝關(guān)節(jié)受到的壓力可想而知。

　　爬山是一個(gè)多次重復(fù)的過程，膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)次數(shù)人為地增加，關(guān)節(jié)磨損的幾率自然也會(huì)增加。再加上膝關(guān)節(jié)承受的壓力要比直立時(shí)大，磨損過多，損壞的可能性就增加了。

　　爬山也會(huì)損壞軟骨組織。軟骨是一種像海綿一樣的組織，本身沒有血管提供營養(yǎng)。人在運(yùn)動(dòng)時(shí)，關(guān)節(jié)處于收縮、舒張的交替過程，正常的行走可以通過有節(jié)奏的擠壓為軟骨提供養(yǎng)料。而在爬山等運(yùn)動(dòng)中，人的膝關(guān)節(jié)彎曲，負(fù)重增加，軟骨不能正常地獲得養(yǎng)分，再加上過度磨損，必然引起軟骨病變。

　　哪些人不適合登山

　　“有人認(rèn)為，膝蓋疼痛是關(guān)節(jié)里面長了骨刺，通過爬山或者反復(fù)蹲起把骨刺磨掉，才能解決問題，結(jié)果不但沒有把病治好，反而使關(guān)節(jié)疼痛越來越厲害。”王祥華提醒，有腿部疾病的，比如患有關(guān)節(jié)炎和骨質(zhì)疏松的人一定不適合登山?！吧狭?0歲的女性應(yīng)當(dāng)減少爬山的次數(shù)。中老年女性比較容易患骨質(zhì)疏松，即使還沒有明顯的癥狀，也應(yīng)當(dāng)防患于未然。”王祥華說，“即使是那些沒有關(guān)節(jié)疾病的中老年人也應(yīng)當(dāng)控制爬山的次數(shù)，一周最多爬一到兩次?！?/p>

　　另外，患有心臟病、肺氣腫、哮喘、癲癇、眩暈癥、高血壓等疾病的人，最好不要爬山。因?yàn)榕郎襟w力消耗較大，血液循環(huán)加快，會(huì)加重心臟負(fù)荷，容易誘發(fā)心絞痛、心肌梗塞。

　　如果爬山過程中感到疲勞，或者有心慌、胸悶、出虛汗等情況，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)，就地休息，千萬不可勉強(qiáng)堅(jiān)持。

　　王祥華建議，爬山時(shí)強(qiáng)度不宜過大，每爬20分鐘，最好休息幾分鐘。此外，氣溫較低時(shí)，可以帶一個(gè)護(hù)膝，但切忌太緊。

　　當(dāng)然，除了登山，我們生活中還有一些運(yùn)動(dòng)會(huì)傷害膝關(guān)節(jié)，比如爬樓梯、蹲著擦地板等膝關(guān)節(jié)費(fèi)力的動(dòng)作。老年人上樓梯，頻率不要太快，更不要一次邁兩三個(gè)臺階，最好上樓梯時(shí)手扶著欄桿，等雙腳踩在同一臺階后再邁下一步。

　　“還有一項(xiàng)容易被忽略的運(yùn)動(dòng)就是打太極拳?！蓖跸槿A說，“因?yàn)榇蛱珮O需要曲膝，一套太極拳打下來，對膝關(guān)節(jié)的損傷也是比較大的。對于一些關(guān)節(jié)炎很嚴(yán)重的人來說，這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)也要謹(jǐn)慎選擇?！?/p>

　　登山途中的注意事項(xiàng)

　　時(shí)間 下午5點(diǎn)~8點(diǎn)，是鍛煉的最佳時(shí)間。此時(shí)，人體運(yùn)動(dòng)機(jī)能最強(qiáng)，經(jīng)過一天的活動(dòng)，身體已經(jīng)被預(yù)熱，活動(dòng)能力最強(qiáng)。

　　熱身 登山之前要做好熱身運(yùn)動(dòng)。熱身動(dòng)作在腰部、膝部、踝部中進(jìn)行。腰部：站立，兩腳間距略比肩寬，雙手抱住一側(cè)腿，背部打直，身體下壓;活動(dòng)膝關(guān)節(jié)：屈膝，雙手放在膝關(guān)節(jié)上，順時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)，然后逆時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng);活動(dòng)踝關(guān)節(jié)：站立，重心放在一條腿上，另一條腿腳尖著地，先順時(shí)針后逆時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)。

　　呼吸 在整個(gè)爬山過程中都要保持一定的呼吸頻率，一般情況下心率要保持在一分鐘120-140次數(shù)為宜，然后再逐漸加大強(qiáng)度，不能突然加快腳步或者做拼命的沖刺，這樣會(huì)導(dǎo)致呼吸頻率的改變，引起身體不適。

　　省力 爬山最省力的方法是上山時(shí)最好重心前傾，可以節(jié)省1/3左右的體力，下山時(shí)走Z字形，可以保護(hù)膝關(guān)節(jié)少受沖擊，同時(shí)也可以節(jié)省體力。

　　補(bǔ)水 任何運(yùn)動(dòng)都需要補(bǔ)水，特別是在爬山前10-15分鐘要喝400-600毫升的水，而在爬山過程中按照少喝多飲的原則即可，這樣可以減輕在運(yùn)動(dòng)中的缺水程度，同時(shí)也是最為科學(xué)的飲水方法。

　　另外，可以選擇使用登山杖來減輕登山對膝關(guān)節(jié)的壓力。

　　與普通行走相比，使用登山杖登山，使單純的下肢運(yùn)動(dòng)變?yōu)樗闹\(yùn)動(dòng)，既達(dá)到使上、下肢的大肌肉群同時(shí)得到鍛煉的目的，又減輕了膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷。在登山時(shí)，由于有了上肢的用力，可以節(jié)省能量，降低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，避免登山者的心肺處于過量負(fù)荷狀態(tài)。此外，由于增加了支撐點(diǎn)，不但可以有效地減輕膝關(guān)節(jié)的壓力，保護(hù)膝關(guān)節(jié)，還可以避免摔倒，使登山更加安全。