還沒有過月經(jīng)初潮的女童也會得卵巢癌嗎?
還沒有過月經(jīng)的女童雖然卵巢功能尚未完善,但已經(jīng)具備了發(fā)生腫瘤的條件,所幸發(fā)生于兒童的卵巢腫瘤畢竟較少,大概只占整個卵巢腫瘤的4%。雖然幼童及少女卵巢腫瘤的發(fā)病率低,但惡性比例在50%左右,而且因為他們正處于生長發(fā)育時期,因此危害性更大。與絕經(jīng)后婦女中上皮性癌多見不同,幼童和少女的卵巢腫瘤以生殖細胞腫瘤多見,惡性比例較高,主要有內(nèi)胚竇瘤、未成熟畸胎瘤、無性細胞瘤、卵巢原發(fā)絨癌等。兒童期惡性腫瘤有一個共同特點,即惡性程度高,發(fā)展快,不易早期診斷。
兒童期卵巢腫瘤的處理有其特殊問題,因為任何一種治療方式都可能對尚未發(fā)育成熟的兒童產(chǎn)生永久性影響。兒童的不成熟組織對放射性損傷很敏感,對放射治療的耐受性較差,因此放射治療的劑量必須減少;而且,由于對生殖細胞腫瘤已經(jīng)有強有力的化療方案,放療已逐漸被化療取代。在采甩手術(shù)方式治療時,應(yīng)考慮到保留生育功能問題,即切除原發(fā)腫瘤及轉(zhuǎn)移腫瘤而保留子宮和正常卵巢。由于對惡性生殖細胞腫瘤認識的發(fā)展(如認識到未成熟畸胎瘤惡性程度的逆轉(zhuǎn))、強有力化療方案的出現(xiàn),卵巢惡件生殖細胞腫瘤有望成為最先被克治的卵巢惡性腫瘤。(實習編輯:張嵐)
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