卵巢癌是女性生殖器官常見的腫瘤之一,發(fā)病率僅次于子宮頸癌和子宮體癌而列居第三位。但因卵巢癌致死者,卻占各類婦科腫瘤的首位,對(duì)婦女生命造成嚴(yán)重威脅。卵巢癌的病因尚不清楚,其發(fā)病可能與年齡、生育、血型、精神因素及環(huán)境等有關(guān)。
由于卵巢的胚胎發(fā)育,組織解剖及內(nèi)分泌功能較復(fù)雜,它所患的腫瘤可能是良性或惡性。 因卵巢癌臨床早期無癥狀,鑒別其組織類型及良惡性相當(dāng)困難,卵巢癌行剖腹探查術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤局限于卵巢的僅占30%,大多數(shù)已擴(kuò)散到子宮雙側(cè)附件,大網(wǎng)膜及盆腔各器官,所以卵巢癌無論在診斷和治療上確是一大難題。多年來專家們對(duì)卵巢惡性腫瘤的病理形態(tài),臨床發(fā)生發(fā)展規(guī)律及治療方案進(jìn)行了許多的探討,積累了大量的經(jīng)驗(yàn)。到目前為止,就國(guó)內(nèi)外臨床資料統(tǒng)計(jì),其五年生存率僅25%~30% 。卵巢癌是相對(duì)常見的病,大約有1.4%的女性會(huì)患上這種病。但是如果發(fā)現(xiàn)得早,90%的病人都能活下來;發(fā)現(xiàn)得遲,癌細(xì)胞擴(kuò)散到卵巢,存活率就低于30%。
卵巢癌病因
病因可分以下幾個(gè)方面:
(一)環(huán)境因素 工業(yè)發(fā)達(dá)國(guó)家及上層社會(huì)婦女卵巢癌發(fā)病率高,可能與飲食中高膽固醇有關(guān)。另外,電離輻射及石棉、滑石粉能影響卵母細(xì)胞而增加旅發(fā)卵巢癌的機(jī)會(huì),吸煙及維生素A、C、E的缺乏也可能與發(fā)病有關(guān)。
(二)內(nèi)分泌因素:卵巢癌多發(fā)生在未產(chǎn)婦或未育婦,妊娠對(duì)卵巢癌似有對(duì)抗作用,認(rèn)為每日排卵所致卵巢表現(xiàn)上皮反復(fù)披損與卵巢癌發(fā)生有關(guān)。另外,乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌多并發(fā)卵巢癌,此三種疾病都對(duì)此激素有依賴性。
(三)遺傳和家族因素:約20-25%卵巢癌患者的直系親屬中有癌瘤患者。
卵巢癌的病因和其他癌瘤一樣,至信今未詳,但據(jù)流行病學(xué)資料統(tǒng)計(jì),卵巢癌好發(fā)于卵巢功能不全的婦婦女,如月經(jīng)初潮推遲、絕經(jīng)期提前、痛經(jīng)、獨(dú)身、不育、人工流產(chǎn)頻繁和有家族史的人群。
卵巢癌可發(fā)生任何年齡,年齡越高,發(fā)病越多。一般多見于更年期和絕經(jīng)期婦女。20歲以下發(fā)病較少。不同類型的卵巢癌年齡分布也不同。卵巢上皮癌40歲以后迅速增加,高峰年齡為50-60歲,到70歲以后逐漸下降;性索間質(zhì)腫瘤類似卵巢上皮癌,隨年齡增長(zhǎng)而上升;而生殖細(xì)胞腫瘤多見于20歲以前的年輕女性,獨(dú)身或未生育的婦女卵巢癌發(fā)病率高。
有人統(tǒng)計(jì),獨(dú)身者的卵巢癌發(fā)病率較已婚者高60%-70%。有人分析發(fā)現(xiàn)A型血者卵巢癌發(fā)病率高,O型血者的發(fā)病率較低。精神因素對(duì)卵巢癌的發(fā)生發(fā)展有一定的影響。性格急躁,長(zhǎng)期的精神刺激可導(dǎo)致宿主免疫監(jiān)視系統(tǒng)受損,對(duì)腫瘤生長(zhǎng)有促進(jìn)作用。卵巢對(duì)香煙也很敏感,每天吸20支香煙的婦女,閉經(jīng)早,卵巢癌發(fā)病率高。經(jīng)常接觸滑石分、石棉的人患卵巢癌的機(jī)會(huì)較多。很多婦女喜歡在洗浴后在外陰部、大腿內(nèi)側(cè)、下腹部、腋窩等處撒上爽身粉。醫(yī)學(xué)專家根據(jù)大量的病理檢查發(fā)現(xiàn),約有75%的卵巢癌患者,由其組織切片中可見到2微米左右的滑石粉粒子,這充分證實(shí)大多數(shù)卵巢癌患者都有會(huì)陰部接觸滑石粉多年的歷史。爽身粉誘發(fā)卵巢癌,是因?yàn)轲蜃臃?、去汗分等的主要原料是滑石粉,而滑石粉是由氧化鎂、氧化硅、硅酸鎂以“結(jié)合”形式組成的無機(jī)化合物。其中硅酸鎂就是我們常說的石棉,它是一種容易誘發(fā)癌癥的物質(zhì)。(實(shí)習(xí)編輯:楊愷)
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