很多人對(duì)顱內(nèi)壓增高不了解，正常人顱內(nèi)有一定壓力，稱(chēng)為顱內(nèi)壓，正常成人如超過(guò)1.96kpa(200mmh2o)即為顱內(nèi)壓增高。顱內(nèi)壓增高危害患者生命健康，下面看下顱內(nèi)壓增高發(fā)病原因：
顱內(nèi)壓增高發(fā)病原因
腦轉(zhuǎn)移引發(fā)
腦轉(zhuǎn)移常繼發(fā)于原發(fā)性惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至肺臟后，腫瘤細(xì)胞再經(jīng)血循至腦實(shí)質(zhì)故常屬第三腫瘤灶部位。然而肺癌的腦轉(zhuǎn)移，由于原發(fā)灶已在肺臟則常為第二腫瘤灶故較其他惡性腫瘤的腦轉(zhuǎn)移發(fā)生率明顯增高且出現(xiàn)較早，甚至可以首發(fā)癥狀出現(xiàn)。
腦轉(zhuǎn)移灶在腦實(shí)質(zhì)部位的分布主要在腦皮質(zhì)，這與腫瘤細(xì)胞經(jīng)頸內(nèi)動(dòng)脈至管徑最小的微血管似經(jīng)過(guò)濾篩而剩留有關(guān)且在各腦葉發(fā)病的頻率與其腦實(shí)質(zhì)重量和血流量密切相關(guān)。例如小腦約占全腦重量的13%，其轉(zhuǎn)移發(fā)生率約為15%；幕上腦實(shí)質(zhì)重量與轉(zhuǎn)移率也相對(duì)應(yīng)約為80%各腦葉腦轉(zhuǎn)移的實(shí)際發(fā)生率?；坠?jié)、丘腦和腦干部轉(zhuǎn)移灶共約占10%這些部位的轉(zhuǎn)移灶?？稍谳^短時(shí)間內(nèi)威脅生命
鬧轉(zhuǎn)移引發(fā)的病理
腦被顱骨、硬腦膜等硬性物質(zhì)包圍以保持穩(wěn)定，不易為外力損傷，但因其彈性差，致顱內(nèi)壓容積恒定。在一定程度內(nèi)，腦脊液、腦血管容量或細(xì)胞外液容積能相互改變，得以緩沖，維持顱內(nèi)壓穩(wěn)定。如果腦轉(zhuǎn)移性腫瘤長(zhǎng)期進(jìn)行性增大，或增大較快，或是轉(zhuǎn)移性腫瘤壓迫靜脈致回流受阻，或是大腦導(dǎo)水管受壓影響腦脊液排放和吸收，或是動(dòng)脈受阻促使腦細(xì)胞缺氧，或是轉(zhuǎn)移灶直接損傷血管內(nèi)膜導(dǎo)致血腦屏障改變，血管通透性增強(qiáng)，致使細(xì)胞外間隙的水和離子增多并沿白質(zhì)束縱行擴(kuò)散，出現(xiàn)同側(cè)大腦半球水腫影響腦的正常代謝。腦實(shí)質(zhì)也可因被轉(zhuǎn)移灶擠壓變形中線(xiàn)大腦鐮移位，并可因小腦幕和枕骨大孔的固定性，在幕上腔內(nèi)壓力急劇上升時(shí)常誘發(fā)腦疝如顳葉溝回疝或小腦扁桃體疝擠壓腦干和生命中樞，導(dǎo)致急性危象，出現(xiàn)神智喪失，呼吸和心搏驟停而致不可逆的損害終至死亡。（實(shí)習(xí)編輯：張嵐）
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