顱內壓增高的檢查有哪些？
實驗室檢查：
一般檢查 包括三大常規(guī)、痰脫落細胞檢查凝血功能有關檢查、血清學檢查(根據需要選癌胚抗原、酸性磷酸酶、甲胎蛋白、乳酸脫氫酶堿性磷酸酶、絨毛膜促性腺激素、神經元特異性烯醇化酶等)，正、側位x線胸片、肝b型超聲檢查，以及必要時作胃腸或支氣管內鏡檢查。如發(fā)現淺表淋巴結腫大可作活檢送病理，以便尋找原發(fā)性腫瘤的是否存在以及其侵犯范圍和類型。
其它輔助檢查：
1.x線特殊檢查 計算機x線斷層攝影(ct)磁共振成像(mri)和數字減影(dsa)等特殊檢查腦部是確定腦部轉移性腫瘤和病灶定位的最重要檢查其他檢查只是輔助性手段由于血腦屏障和血腫瘤屏障的改變，經注射造影劑后其對比度加強，對疑有腦轉移者作ct檢查，約90%以上腦轉移灶可示典型的類圓形影，常位于白質和灰質結合部，其周圍還可見低密度區(qū)，為腦轉移灶周圍水腫所致。多數腦轉移灶在造影劑加強前是低密度區(qū)，但黑素瘤、絨癌和結腸癌的腦轉移灶為例外在造影劑加強前常呈現高密度。使用薄層檢查可發(fā)現直徑5mm左右病灶。
mri能從多種體層面觀察，并可用不同參數(t1t2、質子密度)以增進發(fā)現異常影像并對其病變性質有一定鑒別能力由于腦、脊髓含脂肪(即包括豐富的氫質子)成分高成像效果好而轉移性腫瘤含脂肪低，故常用于確定腦轉移性腫瘤是否存在，并對鑒別腫瘤出血、腦積水腦水腫有一定幫助。
dsa對腦內血管圖像顯示清晰，轉移性腫瘤常由于血供豐富可形成腫瘤著色圖像有利于了解腦內血管走向或斷流等改變，也可為選擇治療提供信息。
定期檢查ctmri，有利于及時對比觀察盡早發(fā)現腦轉移。
2.腰椎穿刺 留取腦脊液作常規(guī)和病理細胞學檢查，離心沉淀或使用濾器可提高陽性率，然而常須反復檢查；必要時送細菌培養(yǎng)及有關病毒學方面的檢查。腰椎穿刺常選用22號針穿刺前應作眼底檢查對有視盤水腫者穿刺放液應慢，留腦脊液應少為安全考慮可先進行脫水治療。（實習編輯：張嵐）
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