導(dǎo)致成人癲癇的原因有很多，腦腫瘤也是其中之一，而成人癲癇又是腦腫瘤的常見癥狀之一。許多腦腫瘤患者在患病初期，會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐等，顱內(nèi)腦壓增高癥狀之前，成人癲癇就已出現(xiàn)了，往往這些腦腫瘤患者，易被誤診為原發(fā)性癲癇而延誤治療。
腦腫瘤引起成人癲癇的原因，是由于腫瘤的壓迫或刺激，腫瘤周圍的腦組織產(chǎn)生水腫或腫脹，繼之缺氧和供血不足，后腦組織萎縮或硬化，使腫瘤周圍的神經(jīng)細(xì)胞處于過敏狀態(tài)，易受內(nèi)外因素的影響而導(dǎo)致突然的、短暫的放電，并引起成人癲癇的發(fā)作。
大腦不同部位的興奮和抑制的平衡是否容易受到破壞是不同的，這與個(gè)體發(fā)生過程有關(guān)。在種系和個(gè)體發(fā)生過程中年輕的部位，如額葉的興奮和抑制的平衡很不穩(wěn)定，容易受刺激而產(chǎn)生興奮，興奮也易擴(kuò)散，故額區(qū)腫瘤的成人癲癇發(fā)生率高，也較常出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)。而種系和個(gè)體發(fā)生過程中古老的部位，如邊緣系統(tǒng)，抽搐的閾值較高，不易發(fā)生抽搐，一旦發(fā)生，也多是局限性的。另外，小腦的抑制能力和抽搐閾值很高，主要是由于籃狀細(xì)胞細(xì)胞組成了特殊的抑制系統(tǒng)，即使電刺激也難以引起成人癲癇發(fā)作，故幕下腫瘤癲癇發(fā)生率低。
據(jù)目前有學(xué)者報(bào)道腦腫瘤繼發(fā)頑固性癲癇時(shí)，除腫瘤性病變外，腦腫瘤局部葡萄糖代謝的變化，也是引起成人癲癇發(fā)生的一個(gè)原因。除此之外，多位學(xué)者還發(fā)現(xiàn)腦腫瘤并發(fā)癲癇發(fā)作的患者，除了上述病理改變外，結(jié)構(gòu)或神經(jīng)元的異常等個(gè)體發(fā)育缺陷，也可能與成人癲癇發(fā)作有關(guān)。
總之，腦腫瘤繼發(fā)癲癇的病理學(xué)特征，除腦腫瘤本身的形態(tài)學(xué)改變外，神經(jīng)元的異位和結(jié)構(gòu)上的變異是另一特點(diǎn)。腦腫瘤切除手術(shù)后，約80%患者的癲癇發(fā)作緩解或改善，但原無(wú)癲癇發(fā)作的腦腫瘤在手術(shù)后引起癲癇發(fā)作者也較常見，其發(fā)生率為36%。目前大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為腦腫瘤術(shù)后引起癲癇的主要原因，可能是手術(shù)操作過程中，造成腦皮質(zhì)損傷以及術(shù)后瘢痕的形成等。
從上面的敘述中，我們可以知道腦腫瘤引起癲癇發(fā)作，有兩個(gè)方面，分別是腦腫瘤本身引起、和在治療腦腫瘤手術(shù)之后引起的癲癇發(fā)作。所以一定要明確原因，才能采取積極的治療方法。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
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