膽囊炎多由細(xì)菌感染引起。膽石梗阻膽道，膽汁瘀積濃縮，成分改變，刺激膽粘膜，引起炎變?；蛞纫悍戳鬟M(jìn)入膽道，被膽汁激活的胰消化酶侵蝕膽壁，引起急性膽囊炎。各種細(xì)菌感染，病原菌自血流進(jìn)入膽囊或蛔蟲攜帶腸內(nèi)細(xì)菌鉆入膽道，均可引起膽囊炎。
膽汁郁積，膽道感染，膽固醇代謝失調(diào)瘀積是結(jié)石的主要因素。此病與工種和習(xí)性也有關(guān)系。長期伏案辦公，活動(dòng)很少的人，常壓迫膽管，使膽汁排泄不暢，在膽囊內(nèi)滯留，濃縮，沉積成石。
中醫(yī)認(rèn)為有七情所傷，氣滯血瘀，飲食不節(jié)，細(xì)菌感染，濕熱薰蒸，蛔入膽道等因。癥狀表現(xiàn)急性膽囊炎，可出現(xiàn)右上腹撐脹疼痛，體位改變和呼吸時(shí)疼痛加劇，右肩或后背部放射性疼痛，高熱，寒顫，并可有惡心，嘔吐。慢性膽囊炎，常出現(xiàn)消化不良，上腹不適或鈍疼，可有惡心，腹脹及噯氣，進(jìn)食油膩食物后加劇。
膽石癥的表現(xiàn)很多與膽石的大小和部位有關(guān)。如果結(jié)石嵌入并阻塞膽囊管時(shí)，可引起膽絞痛，中上腹或右上腹劇烈疼痛，坐臥不安，大汗淋漓，面色蒼白、惡心、嘔吐、甚至出現(xiàn)黃疸和高熱。但也有癥狀不典型，不感疼痛的，稱“無疼性膽石”。
膽囊炎并發(fā)膽石癥者，結(jié)石嵌頓時(shí)，可引起穿孔，導(dǎo)致腹膜炎，疼痛加重，甚至出現(xiàn)中毒性休克或衰竭。膽囊炎膽石癥可加重或誘發(fā)冠心病，引起心肌缺血性改變。專家認(rèn)為：膽囊結(jié)石是誘發(fā)膽囊癌的重要因素之一。膽囊炎膽石癥常可引起胰腺炎，由膽道疾病引起的急性胰腺炎約占50%。困此，膽囊炎要及時(shí)調(diào)治。（實(shí)習(xí)編輯：王凌）
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