梅尼埃病估計(jì)有很多人不了解，它是一種特發(fā)性內(nèi)耳疾病，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動性聽力下降、耳鳴和耳悶脹感。對患者的正常生活帶來了較大的不適，會影響正常的生活以及工作，與其他人的交流等收到了影響，會使患者本人不僅在生理上受到了損害，對其心理健康也會造成一定的影響，故此為了使患者能夠最大程度地降低受損的程度，有哪些治療方法可以采用呢？
但由于梅尼埃病病因及發(fā)病機(jī)制不明，目前尚無使本病痊愈的治療方法。目前多采用調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能、改善內(nèi)耳微循環(huán)、解除迷路積水為主的藥物治療及手術(shù)治療。
藥物治療
(1)前庭神經(jīng)抑制劑：多用于急性發(fā)作期，可減弱前庭神經(jīng)核的活動，控制眩暈。常用者有地西泮、苯海拉明、地芬尼多等。
(2)抗膽堿能藥：如山莨菪堿和東莨菪堿等，可緩解惡心、嘔吐等癥狀。
(3)血管擴(kuò)張藥：可改變?nèi)毖?xì)胞的代謝、選擇性舒張缺血區(qū)血管，緩解局部缺血。常用者有氟桂利嗪(西比靈)、倍他司汀、銀杏葉片等。
(4)利尿脫水藥：可改變內(nèi)耳液體平衡，使內(nèi)淋巴減少，控制眩暈。常用者有雙氫克尿噻、乙酰唑胺等。
(5)糖皮質(zhì)激素：基于免疫反應(yīng)學(xué)說，可應(yīng)用地塞米松、潑尼松等治療。
(6)維生素類：如為代謝障礙、維生素缺乏導(dǎo)致，可予維生素治療，常用維生素B1、B12、維生素C等。
化學(xué)性迷路切除術(shù)
指利用氨基糖甙類抗生素的耳毒性，破壞內(nèi)耳前庭功能，達(dá)到治療眩暈的目的。所用藥物主要為鏈霉素及慶大霉素?？扇砑肮氖覂?nèi)用藥。
(1)全身用藥：根據(jù)Langman(1990)報(bào)告，全身靜脈滴注鏈霉素方式，可治療雙側(cè)梅尼埃病，緩解眩暈癥狀。
(2)鼓室內(nèi)注藥：利用圓窗膜的半滲透原理，鼓室注射的藥物可通過滲透作用進(jìn)入內(nèi)耳達(dá)到治療目的。目前慶大霉素鼓室內(nèi)注射已成為常用方法，臨床取得了較好的效果，其主要并發(fā)癥為聽力下降。
治療方法：患者仰臥、治療耳朝上，蘸有局麻藥和止血藥的卷面子置于鼓膜表面，穿刺部位在后下象限，將30mg/ml 慶大霉素0.3～0.5ml注入鼓室，頭部側(cè)轉(zhuǎn)45度，維持15～20min。囑患者不要做吞咽動作。慶大霉素在內(nèi)淋巴液中維持高濃度可達(dá)數(shù)日，排泄較慢。一般1周注射一次，2次為一療程。目前各家所用慶大霉素劑量、時(shí)間間隔和停藥時(shí)間不同，尚無確切標(biāo)準(zhǔn)。治療后如眩暈消失、聽力改善就可以停止治療。
采用這些治療手段可以有效地緩解癥狀，減輕患者日常生活活動的障礙與不適，是治療美尼爾病的常用手段。患者應(yīng)該遵照醫(yī)囑按時(shí)定量服用藥物可以最大程度地緩解病情，得到療效，減輕患者的病痛，提高患者的自信心，使其得以恢復(fù)生活工作，重返社會。（實(shí)習(xí)編輯：張嵐）
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