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美尼爾綜合癥的治療演變

來源:健康一線        2016年09月18日 手機看

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什么是眩暈癥 林穎  第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

美尼爾綜合癥的治療演變:

1、用治青光眼的辦法治療美尼爾氏綜合癥。1871年,醫(yī)生們猜測美尼爾氏綜合癥,眩暈的病理類似青光眼的高眼壓。1926年美尼爾氏綜合癥被稱為耳性青光眼。主要是根據(jù)平衡器官的 “迷路”中的淋巴液增多,壓力增高,循環(huán)障礙,青光眼的發(fā)生也是眼壓力增高,循環(huán)障礙。兩者發(fā)病的機理相似,所以古代醫(yī)生采用治療青光眼的辦法治療美尼爾氏綜合癥。最初觀察有效果,后來世界上廣泛使用,而且將美尼爾氏綜合癥改名為耳性青光眼。經(jīng)過40年的使用,觀察效果不好,所以才結(jié)束了用治療青光眼的辦法治療美尼爾氏綜合癥。最后又恢復(fù)了美尼爾氏綜合癥的命。

2、用手術(shù)辦法治療美尼爾氏綜合癥。世界醫(yī)學(xué)界,探討用手術(shù)的方法,治療美尼爾氏綜合癥的時間不長,1957年進行了迷路切除術(shù);耳蝸前庭神經(jīng)切除術(shù)。1966年世界上把手術(shù)方法概括為三種類型:破壞性、半破壞性、保守性。簡單介紹保守手術(shù)。保守手術(shù)也有多種,有內(nèi)淋巴囊切開術(shù)、球囊減壓術(shù)、交感神經(jīng)切斷術(shù)、鼓索神經(jīng)切斷術(shù)、內(nèi)淋巴蛛網(wǎng)膜下腔分流、鐙骨底板開窗術(shù)和內(nèi)淋巴囊乳突腔分流等。綜合分析,比較多用的手術(shù)方法是開窗減壓術(shù)。目前國際眩暈學(xué)術(shù)會總結(jié)性對手術(shù)治療的論述,手術(shù)治療的效果不理想,短時間開窗減壓術(shù)有一定的作用。

3、用輸液的辦法治療美尼爾氏綜合癥。目前美尼爾氏綜合癥發(fā)作期,醫(yī)院普遍采用輸液的辦法,輸液是一種方法,臨床驗證多數(shù)眩暈癥能夠緩解,如果在液體中加上具有利尿作用的藥物,效果能好些。因為能夠暫時降低平衡器官中的迷路淋巴循環(huán)的壓力,能夠緩解眩暈的癥狀。所以輸液是一種緩解性的治療方法,不是治好病的辦法。

4、用藥物治療美尼爾氏綜合癥。我們在研究眩暈癥之初 ,進行了探索,美尼爾醫(yī)生通過解剖,確認了眩暈發(fā)生的部位和發(fā)病的機理,美尼爾醫(yī)生對眩暈癥的研究,對眩暈癥做出了巨大的貢獻。從而推動了世界上許多國家,眾多的醫(yī)生投入研究美尼爾氏綜合癥的治療研究。其中研究藥物治療為重點。以美尼爾氏綜合癥為重點,研究了許多藥物,但是治療效果從古到今沒有理想的治療藥物。從大量的資料確認,治療眩暈癥美尼爾氏綜合癥之所以效果不好,美尼爾氏綜合癥之所以成為世界公認的疑難癥的原因。(實習(xí)編輯:張嵐)

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