梅尼埃病的鑒別診斷：
1.李莫綜合征（lermoyez syndrome） 為lermoyez（1919年）首次報道，先有耳鳴、耳聾，爾后突然發(fā)作眩暈，隨后聽力好轉(zhuǎn)，與梅尼埃病先有眩暈爾后耳聾耳鳴稍有不同?，F(xiàn)認(rèn)為是梅尼埃病之變異，比較少見，可能是內(nèi)耳植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂所致。治療方法與前者相同。
2.藥物性耳中毒 遲發(fā)性前庭損害，易與本病混淆。但其耳鳴、耳聾有明顯用藥史，如應(yīng)用氨基糖甙類、奎寧、水楊酸和抗癌類藥。
3.位置性眩暈 在某一特定體位時發(fā)病，變換體位即好，無耳鳴、耳聾，前庭功能可能正常。
4.突發(fā)性聾 無任何誘因，突然發(fā)病，一次性聽力嚴(yán)重?fù)p失，以高頻為主，甚至全聾，有時可伴以嚴(yán)重眩暈。發(fā)病前無耳鳴、耳聾史，3～7天后眩暈好轉(zhuǎn)，但聽力很難恢復(fù)。
5.前庭神經(jīng)元炎 無耳鳴、耳聾，突然眩暈發(fā)作，可有受涼發(fā)作，可有受涼感冒史，有向健側(cè)自發(fā)性眼震，患側(cè)前庭功能減弱或喪失，有時白細(xì)胞升高。
6.椎基動脈供血不足 頸椎畸形或骨質(zhì)增生，高血壓或動脈硬化，均可誘發(fā)腦干前庭中樞或內(nèi)耳供血不足，因癥狀比較復(fù)雜，應(yīng)進(jìn)行心血管檢查、血液分析和頸椎ct或x線攝片等檢查。
7.聽神經(jīng)瘤 早期單側(cè)耳鳴、耳聾，偶有頭暈現(xiàn)象，少有旋轉(zhuǎn)感覺。聽力檢查為蝸后性損害，如出現(xiàn)音衰，ⅰ-ⅴ波間期延長，波ⅴ消失，內(nèi)聽道x線攝片顯示擴(kuò)大，ct檢查可見腫瘤圖象，可資鑒別。
8.慢性腦干缺血 中青年患低血壓，站立時可發(fā)生頭暈傾倒。老年時因動脈硬化缺血，可致雙耳耳鳴和耳聾，起床或站立時常有搖擺不穩(wěn)感，但非發(fā)作性眩暈，前庭功能多屬正常范圍。（實習(xí)編輯：張嵐）
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