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梅尼埃病的癥狀

來源:健康一線        2017年10月30日 手機看

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什么是眩暈癥 林穎  第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院

梅尼埃病是一種特發(fā)性內耳疾病,曾稱美尼爾病,在1861年由法國醫(yī)師Prosper Ménière首次提出。該病主要的病理改變?yōu)槟っ月贩e水,臨床表現(xiàn)為反復發(fā)作的旋轉性眩暈、波動性聽力下降、耳鳴和耳悶脹感。本病多發(fā)生于30~50歲的中、青年人,兒童少見。男女發(fā)病無明顯差別。雙耳患病者占10%~50%。

典型的梅尼埃病有如下4個癥狀:眩暈、耳聾、耳鳴及耳內悶脹感。

1.眩暈

多為突然發(fā)作的旋轉性眩暈?;颊叱8兄車矬w圍繞自身沿一定的方向旋轉,閉目時癥狀可減輕。常伴惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗、血壓下降等自主神經(jīng)反射癥狀。

眩暈持續(xù)時間多為數(shù)10分鐘或數(shù)小時,最長者不超過24小時。眩暈發(fā)作后可轉入間歇期,癥狀消失,間歇期長短因人而異,數(shù)日到數(shù)年不等。眩暈可反復發(fā)作,同一患者每次發(fā)作的持續(xù)時間和嚴重程度不盡相同,不同患者之間亦不相同。且眩暈發(fā)作次數(shù)越多,每次發(fā)作持續(xù)時間越長,間歇期越短。

2.耳聾

早期多為低頻(125~500Hz)下降的感音神經(jīng)性聾,可為波動性,發(fā)作期聽力下降,而間歇期可部分或完全恢復。隨著病情發(fā)展,聽力損失可逐漸加重,逐漸出現(xiàn)高頻(2~8kHz)聽力下降。

3.耳鳴

耳鳴可能是本病最早的癥狀,初期可表現(xiàn)為持續(xù)性的低調吹風樣,晚期可出現(xiàn)多種音調的嘈雜聲,如鈴聲、蟬鳴聲、風吹聲等等。耳鳴可在眩暈發(fā)作前突然出現(xiàn)或加重。間歇期耳鳴消失,久病患者耳鳴可持續(xù)存在。少數(shù)患者可有雙側耳鳴。

4.耳悶脹感

眩暈發(fā)作期,患耳可出現(xiàn)耳內脹滿感、壓迫感、沉重感。少數(shù)患者訴患耳輕度疼痛,耳癢感。

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