(1)腎小球腎炎對(duì)妊娠的影響：①腎功能正常者：妊娠早期僅有無癥狀蛋白尿，預(yù)后較好，可繼續(xù)妊娠。至中、后期如血壓增高，則有50%并發(fā)先兆子癇，死胎率可達(dá)45%。如果在妊娠早期已有高血壓、蛋白尿及水腫，應(yīng)終止妊娠。患腎病綜合征而腎功能正常者，多數(shù)能順利分娩。②腎功能不全者：妊娠早期血清肌酐≥177μmol/l，尿素氮≥8.9mmol/l，又有高血壓者約75%可發(fā)生先兆子癇，應(yīng)終止妊娠。如果妊娠已至中晚期，應(yīng)考慮在34周左右引流，因?yàn)榇撕笪ｋU(xiǎn)性將大大增加。
(2)妊娠對(duì)腎小球腎炎的影響：一般說來妊娠對(duì)腎小球腎炎不利，易使腎功能進(jìn)行性減退。如果妊娠前或妊娠早期已存在腎功能減退，后期多數(shù)發(fā)生尿毒癥。
(3)腎小球腎炎患者允許和終止妊娠的指征
允許妊娠：①急性腎小球腎炎痊愈，1年以上無復(fù)發(fā)；②隱匿性腎炎或無癥狀蛋白和(或)血尿經(jīng)兩年觀察，病情穩(wěn)定，腎功能正常者；③肌酐清除率≥80ml/min·1.73m2，且無高血壓。
終止妊娠：①妊娠前或妊娠早期有高血壓，用降壓藥不能恢復(fù)正常；②血清肌酐和尿素氮在妊娠前各為176.8μmol/l和8.9mmol/l以上，在妊娠早期各為132.6μmol/l和7.1mmol/l以上者。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
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