流行病學(xué)調(diào)查顯示,慢性腎炎在普通人群的發(fā)病率為10%,這就意味著每10個(gè)人中有1個(gè)人患慢性腎炎,而更可怕的是病人的知曉率僅為10%,也就是說(shuō),10個(gè)病人中只有1個(gè)人發(fā)現(xiàn)自己得病,并進(jìn)行治療,大多數(shù)人沒(méi)有定期檢查身體,而不知道自己得病。這是因?yàn)槁阅I炎基本上沒(méi)有明顯癥狀,因此很容易被忽視。有的人被查出得了慢性腎炎后感到莫名其妙:沒(méi)有過(guò)不舒服呀,怎么就得了這個(gè)病呢?有些人已經(jīng)發(fā)展成慢性腎功能不全,甚至尿毒癥,才被診斷出慢性腎炎。
慢性腎炎的發(fā)病機(jī)制目前尚不完全清楚。不少患者很疑惑:我沒(méi)有得過(guò)急性腎炎,怎么一下就成了慢性腎炎?其實(shí)僅極少數(shù)慢性腎炎患者是由急性腎炎遷延發(fā)展而來(lái),絕大多數(shù)患者起病即為慢性腎炎,與急性腎炎無(wú)關(guān)。
早期發(fā)現(xiàn):尿常規(guī)檢查是關(guān)鍵
一般而言,慢性腎炎好發(fā)于青、中年人,男性多于女性。最早出現(xiàn)的表現(xiàn)因人而異,以水腫、血尿及高血壓最常見(jiàn)。水腫一般不重,容易被忽視,常出現(xiàn)于眼瞼和下肢。
早期發(fā)現(xiàn)慢性腎炎并不難,普通的尿常規(guī)檢查就可以識(shí)別出來(lái)。然而,很多人自以為身體健康,忽視每年一次的體格檢查,致使錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)。
有的患者直至出現(xiàn)腎功能不全乃至腎衰竭才被發(fā)現(xiàn)患有慢性腎炎。此時(shí)患者常有夜尿多的表現(xiàn),必須與神經(jīng)衰弱、前列腺肥大所致的夜間排尿次數(shù)多鑒別,除測(cè)量晝夜尿量外,尿常規(guī)化驗(yàn)對(duì)鑒別也極有幫助。有的患者在出現(xiàn)頭暈、心慌、氣短等腎性貧血癥狀,或厭食、惡心、皮膚瘙癢等腎衰竭癥狀時(shí)才就診,這時(shí)不但尿常規(guī)化驗(yàn)異常,而且腎功能也已受損。顯然,這時(shí)才發(fā)現(xiàn)慢性腎炎已經(jīng)太晚。(實(shí)習(xí)編輯:王凌)
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