根據(jù)臨床癥狀可分為左心、右心和全心衰竭。左心衰竭最常見(jiàn)，亦最重要。絕大多數(shù)的充血性心力衰竭均以左心衰竭開(kāi)始。右心衰竭多繼發(fā)于左室衰竭，較少單獨(dú)出現(xiàn)，后者可見(jiàn)于肺動(dòng)脈瓣狹窄、房間隔缺損等。全心衰竭又稱(chēng)雙側(cè)心力衰竭，臨床上很常見(jiàn)。此時(shí)左右心同時(shí)衰竭，但亦可先后發(fā)生。
一、左心衰竭
呼吸困難：是左心衰竭的最早和最常見(jiàn)的癥狀。主要由于急性或慢性肺瘀血和肺活量減低所引起。陣發(fā)性夜間呼吸困難是左心衰竭的一種表現(xiàn)，病人常在熟睡中憋醒，有窒息感，被迫坐起，咳嗽頻繁，出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難。
咳嗽和咯血：是左心衰竭的常見(jiàn)癥狀。
其它：可有疲乏無(wú)力、失眠、心悸等。
二、右心衰竭
上腹部脹滿(mǎn)：是右心衰竭較早的癥狀。常伴有食欲不振、惡心、嘔吐及上腹部脹痛。
頸靜脈怒張：是右心衰竭的一個(gè)較明顯征象。
水腫：心衰性水腫多先見(jiàn)于下肢，呈凹陷性水腫，重癥者可波及全身，下肢水腫多于傍晚出現(xiàn)或加重，休息一夜后可減輕或消失。
紫紺：右心衰竭者多有不同程度的紫紺。
神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：可有神經(jīng)過(guò)敏，失眠，嗜睡等癥狀。
心臟體征：主要為原有心臟病表現(xiàn)。
三、全心衰竭
可同時(shí)存在左、右心衰竭的臨床表現(xiàn)，也可以左或右心衰竭的臨床表現(xiàn)為主(實(shí)習(xí)編輯:王楠)
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