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男性性功能障礙會(huì)影響生育嗎 潘廣新  中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院

男人面臨的諸多困擾之一是男性不育癥。據(jù)統(tǒng)計(jì)已婚夫婦中不育者占15%，其中男方原因的約占50%。近50年來(lái)，男性睪丸的精子密度下降了約50%。

引起男性不育癥的原因很多，如先天發(fā)育異常、細(xì)胞遺傳傳染色體異常、下丘腦—垂體—性腺功能紊亂、內(nèi)分泌功能失調(diào)、性機(jī)能障礙及生殖道感染，乃至心理因素等。但就目前臨床資料來(lái)看，生殖道感染是最常見(jiàn)的因素之一。

男性生殖道感染常引起睪丸炎、附睪炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎等。引起生殖道感染的病原體有淋球菌、結(jié)核桿菌、病毒、支原體、沙眼衣原體、滴蟲(chóng)及其他非特異性致病菌，其中以支原體和衣原體引起的生殖道感染最為常見(jiàn)。生殖道感染可影響精子的生成、精子活力和精子運(yùn)輸，造成少精癥而致男子生育能力降低。生殖系結(jié)核可使精子發(fā)生抑制和運(yùn)輸受阻等，甚者可因睪丸炎癥引起睪丸萎縮。生殖道感染還可因?qū)е螺斁艿拦Ｗ瓒斐蔁o(wú)精子癥。

生殖道感染還可引起精液的液化時(shí)間改變，任何原因?qū)е碌那傲邢俜置诠δ苷系K，均可使精液中缺乏精液液化因子，從而發(fā)生精液不液化癥。精液不液化可使精子在黏稠狀的液體中無(wú)法自由游動(dòng)，常為不育癥的直接原因。

近年來(lái)，性傳播疾病發(fā)病率逐年上升，這不僅使男性生殖道感染高危人群迅速擴(kuò)大，也對(duì)女性的健康造成極大的危害。預(yù)防和治療生殖道的感染是降低男性不育癥發(fā)病率的重要對(duì)策。首先要注意預(yù)防家庭內(nèi)交叉感染，如為女孩子準(zhǔn)備全套清洗用品，包括臉盒、毛巾等。如果家人患有生殖道感染，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院診治，合理用藥進(jìn)行正規(guī)治療，提倡早診斷、早治療和規(guī)范化治療。

經(jīng)常旅游、出差和長(zhǎng)期居住公共宿舍或出租房屋的人群要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，杜絕傳染源，減少傳染機(jī)會(huì)。要加強(qiáng)社會(huì)公德教育，患生殖道感染性疾病要自覺(jué)不進(jìn)入游泳池。病人切不可盲目自行用藥或找游醫(yī)，要到正規(guī)醫(yī)院就診，接受系統(tǒng)治療，如此方可減少或避免生殖道感染的危害及不育癥的發(fā)生。（實(shí)習(xí)編輯：劉媛）