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男性性功能障礙會影響生育嗎潘廣新中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

在現(xiàn)代社會，男性背負的壓力也越來越大，生活方式也豐富多彩，導致不育的幾率也隨之增高。是什么引起了男性不育，預防又該從何做起呢？

凡夫妻雙方一年以上性生活正常并未進行避孕措施，而女方未能孕育，稱為不育癥。由男方因素引起不育的，稱為男性不育癥。男方從精子生成到輸出，有很多環(huán)節(jié)，每一環(huán)節(jié)出錯都可能引起不育，其中包括少精、死精、弱精、無精等。

男性不育的主要因素

引起男性不育因素有：1、精子產(chǎn)生障礙：如睪丸發(fā)育不良、睪丸萎縮、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌疾病等引發(fā)無精癥、少精癥、弱精癥；2、精子輸送受阻：如附睪、輸精管、射精管、尿道畸形和各種炎癥造成精液輸送障礙；3、射精障礙：如陽痿、外生殖器畸形，以致不能性交，或早泄、逆行射精等；4、其他因素：如長期吸煙、酗酒，精子抗原性過強，精囊炎、前列腺炎、前列腺素異常等等引起生精障礙，導致不育。

患者應做什么樣的檢查？

首先要了解患者的病史。并且應進行全身和局部檢查：全身檢查包括身高、體重、血壓的測定，及身體各系統(tǒng)的檢查。局部對生殖器官檢查，包括陰囊是否正常，睪丸的大小、位置和形態(tài)，附睪及輸精管有無結節(jié)或缺，如：有無精索靜脈曲張，有無鞘膜積液等。必要時還應檢查前列腺、精囊，檢查陰莖有無畸形、包莖、硬結，尿道外口有無異常等等。通過以上檢查，可以發(fā)現(xiàn)一些疾病線索，以便做實驗室檢查。

男性不育日常生活中注意事項

男性不育的患者，除了應當查明病因，有針對性地進行治療外，在日常生活中也應該注意，才能收到更佳的療效。

1、心理上要坦然對待，不能過分焦急和憂慮對待不育癥要有耐心，堅持治療。因為睪丸制造精子需要1個過程，一般從精原細胞演變成精子大約需要74天，精子從睪丸排出后又要在附睪中經(jīng)過18天左右的成熟過程，才能排出體外。所以即使藥物有效，也要在3個月后才能顯效。因此治療不育癥常以3個月為1療程，頻繁換藥對治療是不利的。另外，情緒上的不穩(wěn)定也可以造成生精功能和性功能的障礙，據(jù)統(tǒng)計，由于情緒障礙引起的不育約占全部不育人群的5%，可見穩(wěn)定情緒、耐心治療的重要性。

2、避免不良環(huán)境因素有許多不育癥是由于環(huán)境因素影響了睪丸的生精功能所致。如接觸放射線、化學產(chǎn)品和重金屬及高溫作業(yè)等，敏感的人很快可以使生精細胞受到損傷，而使精子無法生成。若查實確系此類原因造成，那么應及早脫離接觸或注意防護，可以使原有損傷恢復。長期不予警惕，聽之任之，等達到不可逆轉(zhuǎn)的程度就難以治愈。煙、酒對于不育癥患者來說應盡量避免。大量吸煙會增加精液中硫氰酸的含量，可抑制精子的活動力，吸煙人精液中畸形精子的數(shù)目也都明顯高于不吸煙者。酒中所含的乙醇（酒精）對睪丸也是有害的，長期過量地飲酒，可使體內(nèi)合成雄激素的3種酶活性受到嚴重影響，以致睪丸不能正常地產(chǎn)生雄激素和精子。每天平均飲烈性酒 250g，持續(xù)2～5年，還可使勃起功能障礙的發(fā)生率明顯升高?？Х纫?qū)τ谏毎麃碚f是一種有害物質(zhì)，每天喝咖啡超過4杯就會影響生育，故應避免。同樣，也不要飲含有咖啡因的可樂和濃茶等飲料。

3、保持陰囊內(nèi)較低溫度陰囊的溫度比體內(nèi)溫度低2～3℃，不要使陰囊溫度上升。對長時間靜坐工作、長途駕駛員和喜歡穿緊身褲的人，都可使陰囊部位的散熱受到影響，而致局部溫度升高。故前兩種人應該定時起立或下車活動。

膽固醇是合成性激素的重要原料，適當多吃一些肝、腦、腸、肚等動物內(nèi)臟會有利于性激素的合成。精氨酸是精子形成的必要成分，它是蛋白質(zhì)的基本成分，所以多食富含蛋白質(zhì)的食物，如瘦肉、魚、雞蛋、牛奶等會有利于生育，尤其是多吃凍豆腐、豆腐皮、核桃、芝麻等含精氨酸較多的食物更有益于生精。鋅是人體重要的微量元素，缺乏可使睪丸萎縮、性功能減退，食物中以牡蠣、牛肉、雞肝、蛋黃等含鋅最多，如經(jīng)常服些含鋅的藥物，如硫酸鋅、葡萄糖酸鋅等都可以使精液質(zhì)量改善。維生素A、B、C、E，都是產(chǎn)生精子所必需的營養(yǎng)物質(zhì)，應酌情服用。

5、適當調(diào)節(jié)房事頻率科學研究發(fā)現(xiàn)每天性交1次，精液質(zhì)量會有所降低，隔1天精液質(zhì)量就能夠保持正常。若精液長期不予排出，精子又會在生殖道內(nèi)老化而失去活力，并被其他細胞所吞噬。因此，平時不要故意克制性生活要求，而把希望寄托在排卵日的前1天開始。隔天性交1次，這樣就可以使精子與卵子結合的幾率上升。

男性不育不用太過慌忙，配合醫(yī)生查明原因進行積極治療。（實習編輯：劉媛）