在搶救開(kāi)放性腦損傷病人的過(guò)程中，應(yīng)注意以下幾個(gè)方面：
1.急救：1）保持呼吸道通暢，防止窒息，為此病人宜取側(cè)俯臥位。2）迅速包扎頭部和其他部位傷口，減少出血，保護(hù)腦組織以免污染和增加損傷。3）防止休克。4）緊急處理危及生命的顱內(nèi)血腫。5）應(yīng)用抗菌素（頭孢噻啶，先鋒霉素ⅴ，氧氟沙星，甲哨唑），并常規(guī)注射破傷風(fēng)抗毒素。
2.顱腦清創(chuàng)：顱腦火器傷不論是穿透?jìng)蚍谴┩競(jìng)?，原則上均應(yīng)早期徹底清創(chuàng)。
3.非凡類(lèi)型傷的處理：（1）靜脈竇損傷：術(shù)前充分預(yù)備，備血至少2000～3000ml，盡可能修復(fù)，可用人造血管或自體大隱靜脈吻合，處理確有困難，且有出血致死危險(xiǎn)時(shí)，不得已才結(jié)扎。
（2）顱面?zhèn)浩渲饕l(fā)癥是腦脊液漏和顱內(nèi)感染。臨床無(wú)急需手術(shù)指征者，應(yīng)嚴(yán)密觀察病情。
（3）腦室傷：傷情多較重，清創(chuàng)時(shí)應(yīng)清除腦室內(nèi)血塊，摘除移動(dòng)的金屬異物，反復(fù)以生理鹽水沖洗，術(shù)后腦室持續(xù)引流。（責(zé)任編輯：小雨）
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