閉合性腦損傷按損傷程度與損傷部位不同，可分為腦震蕩、腦挫裂傷和腦干損傷。腦震蕩指頭部外傷后短暫的腦功能障礙，傷后昏迷短暫，一般于數(shù)分鐘或30分鐘內(nèi)恢復(fù)清醒，傷后數(shù)日內(nèi)可有輕度頭痛、惡心、嘔吐，無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。腦挫裂傷是暴力造成腦組織形態(tài)上的破損，患者昏迷時(shí)間較長；根據(jù)腦組織破損的部位不同，可產(chǎn)生不同的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀與體征，如四肢癱瘓、口眼歪斜和失語等；伴發(fā)顱底骨折時(shí)，易出現(xiàn)相應(yīng)部位的顱神經(jīng)損傷，如嗅神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)和面、聽神經(jīng)損傷等；存在蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí)有頭痛和腦膜刺激征；損傷引起腦水腫、導(dǎo)致急性顱內(nèi)壓增高時(shí)患者頭痛加劇，昏迷加深，甚至出現(xiàn)生命使體征改變，嚴(yán)重者也可引發(fā)腦疝形成。腦干損傷又可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，前者由外力直接引起，傷后立即出現(xiàn)癥狀，后者是由于腦疝時(shí)發(fā)生移位的腦組織壓迫腦干所致，腦干損傷患者表現(xiàn)為傷后持續(xù)昏迷、強(qiáng)直、瞳孔大小多變、雙眼同向凝視或眼球分離、多數(shù)腦神經(jīng)麻痹和雙側(cè)錐體束征等。（責(zé)任編輯：小雨）
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