[概述]
腦性癱瘓包括很多種疾病,它們的共同特征是由于腦部病變而引起的運(yùn)動機(jī)能障礙,如癱瘓、無力、運(yùn)動失調(diào)、震顫等。腦性癱最主要的原因是腦出血和缺氧??砂l(fā)生于出生前,出生時和出生后。本病預(yù)后不良。10%的病人在兒童期死亡、60~70%的病人有較嚴(yán)重的殘廢、20~30%的病人可能比較正常地生活及成長。根據(jù)目前技術(shù)水平,此病完全治愈是困難的,部分輕型痙攣型癱瘓者可通過手術(shù)恢復(fù)功能及改善功能
[癥狀體癥]
1.中樞性癱:肌脹力增強(qiáng)、腱反射亢進(jìn)和運(yùn)動失調(diào)、可有智力、視力、聽覺、語言功能障礙。2.臨床分五型:痙攣癱瘓型、手足徐動型、共濟(jì)失調(diào)型、強(qiáng)直型、和顫動及強(qiáng)直混合型。
[診斷依據(jù)]
1.嬰幼兒期出現(xiàn)中樞性癱瘓,常伴有各種運(yùn)動增強(qiáng)如手足徐動癥、舞蹈狀手足徐動,肌痙攣、運(yùn)動失調(diào)等。2.常出現(xiàn)語言、視力、聽力、智力和本體感覺障礙等腦部損害表現(xiàn)。
[治療原則]
1.綜合性治療為主:包括智力訓(xùn)練、語言訓(xùn)練、肌肉訓(xùn)練、理療、針炙、按摩、選擇性手術(shù)等治療。2.后遺癥手術(shù)治療。
[療效評價]
1.治愈:畸形矯正滿意、功能恢復(fù)正常。2.好轉(zhuǎn):畸形矯正滿意、功能部分恢復(fù)。3.未愈:畸形和功能未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)。(實(shí)習(xí)編輯:王凌)
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