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尿毒癥早期癥狀是什么?

來(lái)源:健康一線        2015年12月02日 手機(jī)看

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尿毒癥是怎么引起的 左力  北京大學(xué)人民醫(yī)院

 

尿毒癥是腎病發(fā)展到最后的綜合征,是不可以逆轉(zhuǎn)的,容易出現(xiàn)各種各樣的癥狀,代表腎臟已經(jīng)無(wú)力回天,不能正常的進(jìn)行代謝,最有代表的是尿量的改變,浮腫、乏力等。

尿毒癥早期癥狀

1、胃口不佳

這是由于尿毒素潴留,影響消化功能所致。待病情發(fā)展,將會(huì)出現(xiàn)腹部悶脹不適、惡心、嘔吐,甚至大便次數(shù)增多或便質(zhì)稀爛,此時(shí),病已較重??傊灰岣呔?,尿毒癥是能,早期發(fā)現(xiàn)的是尿毒癥的征兆之一。

2、困倦、乏力

引起困倦、乏力原因很多。特別是在事業(yè)上全力搏殺者,大多將之歸咎于工作緊張和勞累,忽視有可能是尿毒癥的早期癥狀。

3、面色泛黃

這是由于貧血或其他原因所致。

4、浮腫

是因腎臟不能清除體內(nèi)多余的水分而導(dǎo)致,液體滯留在體內(nèi)組織間隙,早期僅在踝部及眼瞼部浮腫,休息后消失,若發(fā)展到持續(xù)性或全身性浮腫時(shí),已病不輕。

5、尿量改變

由于腎臟濾過(guò)功能下降,部分病人隨病程,進(jìn)展尿量會(huì)逐漸減少。即便是尿量正常,由于尿液中所排毒素減少,質(zhì)量下降,不能排出體內(nèi)過(guò)多廢物,所以,在一定程度上,尿量并不能完全說(shuō)明腎臟功能好壞,是尿毒癥的征兆之一。

 

6、高血壓

因腎臟有排鈉、排水功能,腎功能受損時(shí)體內(nèi),會(huì)發(fā)生鈉和水潴留,另外,此時(shí)腎臟會(huì)分泌升高血壓的物質(zhì)。因此,尿毒癥病人早期會(huì)有不同程度高血壓。若有高血壓加之凝血機(jī)制差易致鼻或齒齦出血,應(yīng)該立即就醫(yī)。

尿毒癥的診斷

1、血液診斷

患者在進(jìn)行血液診斷時(shí),一般會(huì)出現(xiàn)尿素氮、肌酐增高的現(xiàn)象,其中血紅蛋白多在80g/L如下,終末期階段可降至20-30g/L,可伴隨有血小板降低或白細(xì)胞偏高。通?;颊叩膭?dòng)脈血液氣體會(huì)有所變化,可以進(jìn)行酸堿檢查;后期常有PH值下降、AB、SB及BE均降低,PaCO2呈代償性降低。

2、尿液診斷

在診斷尿毒癥時(shí),可以采用尿液診斷,其中利用尿常規(guī)改變可因基礎(chǔ)發(fā)病因素不同而各不相同,可有蛋白尿、紅、白細(xì)胞或管型,也能夠改變不明顯。在進(jìn)行診斷時(shí),尿比重多在1.018如下,尿毒癥時(shí)固定在1.010~1.012之間,夜間尿量多于日間尿量。

3、腎功能檢查

患者在進(jìn)行尿毒癥檢查時(shí)候,可以通過(guò)腎功能檢查,對(duì)于尿毒癥患者一般腎小球?yàn)V過(guò)率、內(nèi)生肌酐清除率降低,及尿濃縮稀釋試驗(yàn)均衰退,純水清除率檢查不正常。

 

4、其它診斷

對(duì)于尿毒癥的方法有很多,比如腎穿刺活檢,有助于發(fā)病因素診斷。診斷依照慢性腎臟病史,有關(guān)系臨床實(shí)踐表現(xiàn)及尿、血生化診斷,可確診。尿毒癥期有GFR21.42mmol/L,血Cr>442umol/L,已有明顯尿毒癥臨床實(shí)踐癥狀。如GFR<10ml/min,為尿毒癥后期;GFR<5ml/min,則為尿毒癥終末期階段。

小貼士:當(dāng)你發(fā)現(xiàn)有以上癥狀時(shí),不要猶豫,馬上到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,確診是尿毒癥后,積極的對(duì)癥治療,也行還會(huì)有機(jī)會(huì)。

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