尿毒癥是一種緩慢發(fā)展的疾病。前期可能不易被發(fā)覺,伴隨著腎功能的衰竭,尿毒癥的癥狀變得越來越清晰。其實,尿毒癥本身不是一個獨立的病,而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征,是進行性慢性腎功能衰竭的終末階段。
根據(jù)腎功能損害的不同程度,可將慢性腎功能衰竭分為四個階段:
(1)腎功能不全代償期;
(2)腎功能不全失代償期;
(3)腎功能衰竭期;
(4)慢性腎功能衰竭的終末期。第四期也就是指尿毒癥期。尿毒癥的特點是:血肌酐達707μmol/L,肌酐清除率在10ml/min以下,BUN在28.6mmol/L以上。全身系統(tǒng)癥狀明顯,如食欲缺乏、惡心、嘔吐,心血管及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂等,此期,患者不應(yīng)指了解什么是尿毒癥?最主要的是要認識到尿毒癥危害。尿毒癥如不及時進行治療,極易引起死亡。
在此階段中,除了水與電解質(zhì)代謝紊亂和酸堿平衡失調(diào)外。也就是說尿毒癥這一名詞是從臨床表現(xiàn)這一角度來談的。因而醫(yī)生診斷時不僅要結(jié)合血尿素氮、血肌酐的數(shù)值來衡量,更重要的是要根據(jù)患者所出現(xiàn)的機體自身中毒的癥狀來判斷,不能隨便地下“尿毒癥”的診斷,以免加重患者的思想負擔。
即使不幸身患尿毒癥,也不要喪失對生活的信心。一定要保持積極的心態(tài)配合醫(yī)生的治療。不能自暴自棄,地址治療,也不能盲目地求醫(yī)問藥。(實習編輯:王楠)
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