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尿毒癥晚期會(huì)是什么樣的表現(xiàn)

來(lái)源:健康一線        2016年06月15日 手機(jī)看

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尿毒癥是怎么引起的 左力  北京大學(xué)人民醫(yī)院

 

很多人得了尿毒癥之后,由于顧及到很多事情就懶得去醫(yī)院治療,因此,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間拖延,該病就到了晚期,治療起來(lái)比較麻煩,有的甚至還治不好了,所以大家一定要注意。但是患者怎么能發(fā)現(xiàn)自己的病情發(fā)展到了晚期呢?那必須要知道晚期的尿毒癥有哪些癥狀。尿毒癥晚期會(huì)是什么樣的表現(xiàn)?

一、造血系統(tǒng)表現(xiàn)貧血是尿毒癥晚期病人必有的癥狀。

貧血的原因:①腎病患后紅細(xì)胞生成素減少。②潴留的代謝產(chǎn)物(如甲基胍、胍基琥珀酸等)抑制紅細(xì)胞的成熟并損害紅細(xì)胞膜,使其壽命縮短。③血液中存在毒性物質(zhì)(如紅細(xì)胞生成素抑制因子)抑制了紅細(xì)胞生成素的活性。④尿毒癥晚期時(shí)的厭食、腹瀉以及容易出血等會(huì)造成缺鐵、葉酸缺乏和蛋白質(zhì)不足,尿中蛋白的丟失(特別是運(yùn)鐵蛋白的丟失),也是造成貧血的一個(gè)原因。

由于貧血的原因是多方面的,故不易糾正,對(duì)一般治療的反應(yīng)很差。除貧血外尚有容易出血,如皮下瘀斑、鼻衄、牙齦出血、黑便等;這是因?yàn)槟蚨景Y時(shí),血小板功能較差,容易被破壞,加上酸中毒時(shí)毛細(xì)血管脆性增加等原因所致。

另外,在腎病綜合癥時(shí),特別當(dāng)使用腎上腺皮質(zhì)激素治療時(shí),則可因多種凝血因子活性較高和抑制凝血的因子減弱,低蛋白血癥致血液濃縮,血液可呈高凝狀態(tài),易發(fā)生血管內(nèi)血栓形成。

 

二、精神、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)精神萎靡、疲乏、頭暈、頭痛、記憶力減退、失眠,可有四肢發(fā)麻、手足灼痛和皮膚癢感,甚至下肢癢痛難忍,須經(jīng)常移動(dòng),不能休止等。早期可出現(xiàn)嗜睡、煩躁、譫語(yǔ)、肌肉顫動(dòng)甚至抽搐、驚厥、昏迷。

引起精神、神經(jīng)癥狀的原因,可能是代謝產(chǎn)物潴留,水、電解質(zhì)平衡失調(diào)、代謝性酸中毒以及高血壓等共同對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)作用的結(jié)果,而周?chē)窠?jīng)病變可能與“中分子物質(zhì)”潴留關(guān)系較大。

三、代謝紊亂。

尿毒癥晚期病人均有不同程度的代謝紊亂。由于營(yíng)養(yǎng)不良,蛋白質(zhì)合成減少,加上尿中丟失蛋白質(zhì),故患者多有明顯的低蛋白血癥和消瘦,血中的必需氨基酸水平降低,而非必需氨基酸則大都升高。(實(shí)習(xí)編輯:權(quán)小龍)

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